A mesa sobre gestão e tecnologia do Congresso Brasileiro de Medicina de Emergência Adulto e Pediátrica (CBMEDE 2022) trouxe temas atualizados sobre o tópico. O médico Aleocídio Sette Balzanelo (SP) falou sobre as principais aplicações da inteligência artificial na emergência.
O palestrante aborda as diferenças entre inteligência artificial (IA), Machine Learning (ML) e Deep Learning (DL). IA engloba ML e DL. ML são algoritmos mais simples baseados em estatística. DL é uma composição mais complexa de algoritmos em camadas.
Conceito do Digital Twin
Construção de modelos digitais que simulam o comportamento do mundo real para testar hipóteses e a resposta em ambiente digital. Como exemplo foram feitos os seguintes questionamentos: “este paciente vai ter hipotensão após a intubação? Qual a probabilidade para cada combinação de drogas utilizadas?”
Jornada do paciente versus aplicações de algoritmos já em uso
Pré-hospitalar > Triagem > Diagnóstico > Documentação > Alta
Pré-hospitalar:
- Predição do volume de atendimentos – capacity planning
- Detecção de surtos de doenças – anomaly detection
- Auxílio no envio de ambulâncias – melhores rotas
- Direcionamento e regulação de vagas x recursos
- Transcrição de voz (ex: regulação do SAMU)
- Alertas gerados por wearables (como Apple Watch na detecção de arritmias)
- Análise de sintomas e triagem digital
Triagem:
- Reconhecimento de imagens: abertura de ficha
- Predição de desfecho: sepse, infarto, DPOC/asma
- Predição de probabilidade de internação: planejamento de leitos
- Personalização de escores de risco com dados do paciente
- Alocação de recursos e distribuição entre consultórios
Diagnóstico (várias oportunidades de aplicação de métodos de IA):
- Sumarização de prontuário (processamento de linguagem)
- Sugestão de escores baseados em contexto (clustering)
- Predição de descompensação e internação
- Segmentação de imagens: priorização em fila de laudo, achados de risco
- Análise de imagem e vídeo: auxílio à interpretação e cálculo de USG
- Processamento de sinais: ECG, monitores multiparamétricos
Documentação
- Transcrição de voz
- Análise de contexto e sugestão de dados complementares da história
- Cálculo automático de escores de risco
- Recomendação de prescrição
- Predição de texto
- Codificação automática (CID, TUSS)
Alta
- Monitoramento do paciente com wearables
- Réguas de comunicação e engajamento
Ex: Philips CareSage – JMIR Research Protocols – Evaluating the Impact of a Web-Based Risk Assessment System (CareSage) and Tailored Interventions on Health Care Utilization: Protocol for a Randomized Controlled Trial
Um ponto interessante da conferência foi mostrar que vários processos implementados e conhecidos em diversas realidades já utilizam algoritmos inteligentes para facilitar a execução das atividades.
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