Como fazemos o diagnóstico de Sarampo?

O sarampo é uma virose exantemática altamente contagiosa causada por um paramyxovirus. Cursa com pródromo de febre, tosse, cefaleia, hiperemia conjuntival, lacrimejamento e fotofobia. O enantema e hiperemia de orofaringe antecedem o exantema, assim como as manchas de Koplik que são patognomônicas. O exantema surge no auge da febre e começa retroauricular e se espalha para face, pescoço, tronco e membros, com aspecto morbiliforme.

Apesar da clínica ser bastante característica, o diagnóstico deve ser feito por exames sorológicos ou pesquisa viral. A pesquisa do RNA viral pode ser obtida do sangue, do swab de nasofaringe, orofaringe ou da urina a partir do primeiro dia do exantema até o terceiro dia de doença. A detecção de anticorpos IgM ocorre na fase aguda da doença, desde os primeiros dias até 30 dias após o aparecimento do exantema.

É imprescindível assegurar a coleta de amostras de sangue e swab de nasofaringe, orofaringe

e urina de casos suspeitos, sempre que possível, no primeiro atendimento ao paciente para agilizar o diagnóstico.