Sífilis: O tratamento que a diretriz recomenda (Conduta médica em Infectologia)

Esta semana, falamos sobre as consequências do desabastecimento global de penicilina para o tratamento da Sífilis. Por isso, na nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, trazemos o tratamento da Sífilis, atualizado a partir da última diretriz divulgada pelo Ministério da Saúde. Você pode conferir abaixo a recomendação.

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Sífilis primária:

• Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI IM em dose única (1,2 milhão em cada nádega).
• Para alérgicos: Doxiciclina 100 mg VO de 12/12 horas por 14 dias OUTetraciclina 500 mg VO de 6/6 horas por 14 dias OU Ceftriaxone 1-2 g IM/EV por 10-14 dias.

Sífilis Secundária e Latente Precoce (< 1 ano):

• Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI IM em dose única (1,2 milhão em cada nádega).
• Para alérgicos: Doxiciclina 100 mg VO de 12/12 horas por 14 dias OUTetraciclina 500 mg VO de 6/6 horas por 14 dias OU Ceftriaxone 1-2 g IM/EV por 10-14 dias.

 Sífilis Terciária e Latente Tardia (> 1 ano) (exceto neurossífilis):

• Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI IM 1x/semana por 3 semanas (3 doses no total).
• Para alérgicos: Doxiciclina 100 mg VO de 12/12 horas por 28 dias OU Ceftriaxone 2 g EV 1x/dia por 10-14 dias.

 Neurossífilis:

• Penicilina G Cristalina 3-4 milhões UI EV de 4/4 horas por 14 dias.
• Para alérgicos: Ceftriaxone 2 g EV 1x/dia por 10-14 dias.

Referências Bibliográficas

• Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Infecções Sexualmente Transmissíveis. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos. Ministério da Saúde. Abril/2015.