A dengue é uma arbovirose causada por vírus e transmitida pela fêmea do mosquito Aedes aegypti. São conhecidos quatro sorotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. A infecção manifesta-se como uma doença febril aguda, cujos sintomas mais comuns incluem febre, mialgia, cefaleia, náuseas, prostração, dor articular e dor retro-orbitária.
O diagnóstico clínico baseia-se na associação entre manifestações clínicas e contexto epidemiológico. Os exames laboratoriais variam conforme o tempo de início dos sintomas, podendo incluir testes de detecção viral ou sorológicos.
Em 2025, o Brasil notificou 1.642.584 casos prováveis de dengue, com 1.737 óbitos, evidenciando a magnitude do problema de saúde pública.
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Prevenção e controle vetorial da dengue
A principal estratégia preventiva continua sendo o controle do vetor, com medidas como:
- Instalação de telas em janelas e uso de repelentes em áreas endêmicas;
- Remoção de recipientes que possam acumular água e servir de criadouros;
- Vedação de reservatórios e caixas d’água;
- Limpeza e desobstrução de calhas, lajes e ralos.
Em 2023, o Brasil incorporou ao Sistema Único de Saúde (SUS) a vacina Qdenga, desenvolvida pela farmacêutica Takeda. O esquema vacinal recomendado é realizado com duas doses, com intervalo de três meses, em crianças e adolescentes de 10 e 14 anos. Foi incluída no calendário vacinal em fevereiro de 2024, com a primeira campanha abrangendo 521 municípios em 37 regiões de saúde. A Qdenga representa um avanço importante, mas sua logística de duas doses e a limitação inicial da faixa etária restringem o impacto populacional imediato.
Vacina Butantan-DV
O Instituto Butantan, em parceria com o NIH (EUA) e a farmacêutica MSD, desenvolveu uma vacina nacional contra dengue. É uma vacina de vírus vivo atenuado, quadrivalente, administrada em dose única.
- Ensaio clínico fase 3: duplo-cego, randomizado, placebo-controlado, com mais de 16 mil participantes entre 2 e 59 anos.
Resultados de eficácia:
- 79,6% eficácia geral;
- 89,2% em indivíduos previamente infectados;
- 73,5% em soronegativos.
Segurança: menos de 0,1% apresentaram eventos adversos graves, todos com recuperação completa. A maioria das reações foi leve a moderada (dor local, cefaleia, fadiga).
Em 26 de novembro de 2025, a Anvisa aprovou o uso da Butantan-DV para a população de 12 a 59 anos. Trata-se da primeira vacina contra dengue em dose única no mundo, com previsão de inclusão no Programa Nacional de Imunizações (PNI). O Instituto Butantan já dispõe de mais de um milhão de doses para distribuição inicial.
A chegada da Qdenga e, mais recentemente, da Butantan-DV, marca uma nova era na prevenção da dengue no Brasil. A Butantan-DV promete ampliar a cobertura pela simplicidade logística e produção nacional.
Esses avanços reforçam a importância da integração entre controle vetorial e imunização, fundamentais para reduzir a carga da doença e seus impactos na saúde pública.
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Autoria
Camila Rangel
Médica graduada pela Universidade Federal de Juiz de Fora em 2018. Infectologista pelo Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais de 2019 a 2022. Mestra pela Faculdade de Medicina da UFMG em 2025. Infectologista do Controle de Infecção Hospitalar do HC-UFMG e Auditora Médica da Unimed Federação Minas.
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