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Ginecologia e Obstetrícia5 junho 2025

XV Congresso Brasileiro de DSTs: ISTs em ginecologia

Durante os congressos de DSTs, foram abordados os diferenciais de úlceras infecciosas, com destaque para a doença de Behçet e a úlcera de Lipschutz

No final do primeiro dia da XV edição do Congresso Brasileiro de DST, do XI Congresso Brasileiro de AIDS e VI Congresso Latino-americano de IST/HIV/AIDS, o Dr. Gutemberg de Almeida, diretor do Instituto de Ginecologia da UFRJ, palestrou sobre úlceras não IST. 

Dentre os principais diagnósticos diferenciais de úlceras infecciosas, o professor destacou a doença de Behçet e a úlcera de Lipschutz. 

A doença de Behçet 

A doença de Behçet é uma doença autoimune e atualmente é diagnosticada através de um escore de pontuação de acordo com achados clínicos como úlceras orais, genitais, lesões dermatológicas, manifestações neurológicas e vasculares. A pontuação acima ou igual a 4 apresenta alta acurácia para o seu diagnóstico. 

A úlcera de Lipschutz é uma úlcera aguda dolorosa, mais comum em meninas jovens, que está relacionada à formação de imunocomplexos após um quadro viral sistêmico (frequentemente à mononucleose) levando à necrose tecidual local. O uso de corticoides orais acelera a cicatrização das lesões. 

Assim como na doença de Behçet, o Dr. Gutemberg destacou que a biopsia não é necessária nessas situações. O diagnóstico é clínico, devendo ser excluídas sempre as ISTs. 

Veja também: Congressos de DSTs: Rastreamento de ISTs na era da biologia molecular na prática

Sexualidade e ISTs: uma leitura psicológica 

O Dr. Jorge Serapião, médico e psicólogo, professor de sexualidade humana da UFRJ palestrou sobre sexualidade e ISTs, uma leitura psicológica. 

O professor trouxe sua visão, dentro da esfera psicológica, sobre o entendimento e negação dos seres humanos sobre a prevenção e tratamento das ISTs. 

Existem comportamentos inconscientes em relação à sexualidade. Além disso, existe o comportamento de conflito psicológico levando à “pulsão de morte” como as múltiplas parcerias, relações desprotegidas, uso de substâncias ilícitas em detrimento ao conhecimento humano já sabido sobre o maior risco das ISTs e suas complicações levando à dificuldade no controle das doenças. 

Mensagem prática 

O diálogo constante, escuta e acolhimento são fundamentais para a educação da sociedade e controle das infecções. 

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