Uso de quinolona está associado a um aumento do risco de aneurisma de aorta abdominal?

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As quinolonas são um dos antibióticos mais prescritos em todo o mundo. No entanto, seu uso pode estar associado a um aumento do risco de aneurisma de aorta abdominal? Um novo artigo do British Medical Journal objetivou responder essa questão.

Para esse estudo sueco de coorte, pesquisadores utilizaram registros nacionais de saúde, entre 2006 e 2013, para encontrar prescrições de quinolonas e casos de aneurisma de aorta abdominal. No total, foram 360.088 episódios de tratamento com uso de quinolona (78% de ciprofloxacina). O controle foi uso de amoxicilina (n = 360.088).

Os desfechos analisados incluíram primeiro diagnóstico de aneurisma ou dissecção da aorta e morte por aneurisma ou dissecção da aorta, dentro de 60 dias do início do tratamento.

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Resultados

Dentro do período de risco de 60 dias, a taxa de dissecção ou aneurisma da aorta foi de 1,2 casos por 1.000 pessoas-anos entre usuários de quinolonas e 0,7 casos por 1.000 pessoas-anos entre usuários de amoxicilina. O uso de quinolona foi associado a um risco aumentado de aneurisma ou dissecção da aorta (HR de 1,66 [IC de 95%: 1,12 a 2,46]), com uma diferença absoluta estimada de 82 (15 a 181) casos em 60 dias por 1 milhão de episódios de tratamento.

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Referências:

• Pasternak Björn, Inghammar Malin, Svanström Henrik. Fluoroquinolone use and risk of aortic aneurysm and dissection: nationwide cohort study BMJ 2018; 360 :k678