PREVENT: a calculadora de risco cardiovascular

A PREVENT é a nova calculadora de risco cardiovascular e foi apresentada no AHA 2023, a calculadora moderniza e amplia o tradicional “ASCVD Risk” do American College of Cardiology/American Heart Association. A ferramenta permite estimar risco de 10 e 30 anos para eventos como infarto, AVC e insuficiência cardíaca (doença cardiovascular aterosclerótica), oferecendo uma abordagem mais completa para avaliação preventiva.

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A PREVENT é uma diretriz?

A PREVENT foi publicada na Circulation e disponibilizada online como uma nova ferramenta de estimativa de risco cardiovascular. Embora não seja exatamente uma diretriz formal, o artigo apresenta a metodologia e a fundamentação da calculadora, o que indica potencial para que seja incorporada por futuras diretrizes de prevenção cardiovascular.

Para quem a calculadora PREVENT é indicada

A calculadora PREVENT é indicada para pacientes de prevenção primária, ou seja, SEM doença coronariana, acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca. A ferramenta pode ser aplicada em pessoas com idades entre 30 e 79 anos. A estimativa do risco absoluto pode ajudar e orientar médicos e pacientes na tomada de decisões compartilhadas para intervenções direcionadas à modificação do estilo de vida e consideração de tratamentos farmacológicos.

Como a PREVENT funciona

A PREVENT fornece estimativas de risco de 10 anos para indivíduos entre 30 e 79 anos de idade, e até 30 anos para aqueles com idade entre 30 e 59 anos de idade.
As equações da ferramenta foram desenvolvidas pela American Heart Association e validadas em uma amostra grande e diversificada de mais de 6 milhões de indivíduos, que reforça sua robustez estatística.

Modelos complementares e desfechos avaliados

A versão disponibilizada online utiliza o modelo-base, enquanto os modelos complementares, que incluirão hemoglobina A1c, relação albumina/creatinina na urina e índice de privação social, estão em desenvolvimento.

É importante notar que o risco para cada desfecho (doença cardiovascular, doença aterosclerótica, e insuficiência cardíaca) é calculado por modelos separados.

Diferenciais da PREVENT em relação a outras calculadoras

A PREVENT se diferencia das calculadoras tradicionais, pois permite que a avaliação de risco comece quando o paciente tem apenas 30 anos de idade, 10 anos antes dos escores de risco tradicionais. Esse início precoce favorece intervenções oportunas e maior planejamento ao longo da vida

Além disso, a calculadora incorpora aspectos e variáveis que foram chamadas de CKM (Cardiovascular-Kidney-Metabolic), que abrange a interconexão entre obesidade, diabetes, doença renal crônica e sistema cardiovascular. O termo CKM realça o impacto negativo destes fatores (muitas vezes interligados) na saúde cardiovascular e morte prematura, reforçando a importância de cuidados integrados. Outra novidade são as variáveis relacionadas a determinantes sociais de saúde. Eles eliminaram a raça, assumida como uma construção social e não um preditor biológico fidedigno (dada a miscigenação), e acrescentaram um índice de privação social. O risco é estimado não só para doença cardiovascular aterosclerótica, mas também para insuficiência cardíaca.

Clique aqui para acessar a calculadora.

 

*Este conteúdo foi atualizado em: 14/11/2025 pela equipe editorial do Portal Afya.

Referência

Khan SS, Coresh J, Pencina MJ, et al. Novel prediction equations for absolute risk assessment of total cardiovascular disease incorporating cardiovascular-kidney-metabolic health: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2023;Epub ahead of print.

Khan SS, Matsushita K, Sang Y, et al. Development and validation of the American Heart Association Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs (PREVENT) equations. Circulation. 2023;Epub ahead of print.