Como parte da campanha Choosing Wisely, a seção de Endocrinologia da American Academy of Pediatrics publicou uma lista com cinco exames que devem ser evitados em crianças. As recomendações são:
1) Evitar pedir exames hormonais (LH e FSH e estradiol ou testosterona) para crianças com pelos púbicos e/ou odor corporal, mas nenhum outro sinal de puberdade.
2) Evitar pedir exames de triagem em busca de uma doença crônica ou uma condição endócrina (incluindo hemograma, íons, função renal, glicemia e enzimas hepáticas, IGF-1, tireoide e anticorpos celíacos) para crianças saudáveis que estão crescendo em ou acima do percentil 3 para a altura, com uma taxa de crescimento normal e com ganho de peso apropriado.
Veja também: ‘Quais sinais clínicos de pneumonia são realmente válidos em crianças?’
3) Evitar pedir exames rotineiros para medir concentrações de vitamina D em crianças saudáveis, incluindo as com excesso de peso ou obesidade.
4) Evitar medir rotineiramente a função da tireoide e/ou níveis de insulina em crianças com obesidade.
5) Evitar solicitar ultrassonografias da tireoide rotineiramente em crianças com bócio simples ou tireoidite de Hashimoto.
E mais: ‘HAS em crianças e adolescentes: nova diretriz indica melhores práticas’
*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED
Referências:
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