Neurologia5 janeiro 2017
Estudo analisa relação entre vacinação e doença neurológica desmielinizante
Relatos sugerem que vacinas podem desencadear mielite transversa ou encefalite aguda disseminada, mas as evidências são inconclusivas. Para esclarecer essa questão, pesquisadores analisaram a associação entre imunização e o subsequente desenvolvimento de doença neurológica desmielinizante.
Através de uma base de dados populacional, pesquisadores examinaram quase 10 milhões de pacientes e 64 milhões de doses de vacina, para verificar se existe uma relação entre vacinação e mielite transversa ou encefalite aguda disseminada.
O intervalo de 5 a 28 dias após a vacinação foi considerado como o mais provável para identificar uma doença neurológica desmielinizante associada à vacinação. Os pesquisadores compararam a incidência de eventos neste período com outros ocorrendo entre 43 dias e 9 meses após a vacinação.
Veja também: 'Como diagnosticar encefalites auto-imunes?'
No total, foram identificados 67 casos de mielite transversa e 47 de encefalite aguda disseminada ocorridos no prazo de 9 meses após a vacinação. O risco para mielite transversa entre os imunizados no intervalo de 5 a 28 dias não foi significativamente maior em comparação com os imunizados durante os 9 meses restantes.
Para doença neurológica desmielinizante, a vacina dTpa (tríplice bacteriana) foi significativamente associada a um risco aumentado, mas muito pequeno (0,385 por milhão de doses), durante o intervalo de 5 a 28 dias, mas não durante um intervalo expandido de 2 a 42 dias.
E mais: 'Imunoglobulinas no tratamento de doenças neurológicas'
Os achados permitem concluir que não houve associação entre a mielite transversa e a imunização prévia. Foi identificado uma possível associação da encefalite aguda disseminada com a vacina dTpa, mas o excesso de risco não foi significativo.
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Referências:
Através de uma base de dados populacional, pesquisadores examinaram quase 10 milhões de pacientes e 64 milhões de doses de vacina, para verificar se existe uma relação entre vacinação e mielite transversa ou encefalite aguda disseminada.
O intervalo de 5 a 28 dias após a vacinação foi considerado como o mais provável para identificar uma doença neurológica desmielinizante associada à vacinação. Os pesquisadores compararam a incidência de eventos neste período com outros ocorrendo entre 43 dias e 9 meses após a vacinação.
Veja também: 'Como diagnosticar encefalites auto-imunes?'
No total, foram identificados 67 casos de mielite transversa e 47 de encefalite aguda disseminada ocorridos no prazo de 9 meses após a vacinação. O risco para mielite transversa entre os imunizados no intervalo de 5 a 28 dias não foi significativamente maior em comparação com os imunizados durante os 9 meses restantes.
Para doença neurológica desmielinizante, a vacina dTpa (tríplice bacteriana) foi significativamente associada a um risco aumentado, mas muito pequeno (0,385 por milhão de doses), durante o intervalo de 5 a 28 dias, mas não durante um intervalo expandido de 2 a 42 dias.
E mais: 'Imunoglobulinas no tratamento de doenças neurológicas'
Os achados permitem concluir que não houve associação entre a mielite transversa e a imunização prévia. Foi identificado uma possível associação da encefalite aguda disseminada com a vacina dTpa, mas o excesso de risco não foi significativo.
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Referências:
- Baxter R et al. Acute demyelinating events following vaccines: A case-centered analysis. Clin Infect Dis 2016 Dec 1; 63:1456. (https://dx.doi.org/10.1093/cid/ciw607)
- https://www.jwatch.org/na42974/2016/12/08/vaccination-and-autoimmune-demyelination-little-if-any
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