Betabloqueadores são seguros na intoxicação por cocaína?

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O uso de betabloqueadores como tratamento para dor torácica relacionada à cocaína permanece um tema controverso. No entanto, um novo artigo publicado em junho no British Medical Journal (BMJ) indica que os betabloqueadores podem ser seguros para o paciente nesse cenário.

Os betabloqueadores são a terapia padrão no tratamento precoce da síndrome coronariana aguda. Para analisar a eficácia desses fármacos no tratamento da dor torácica associada ao uso de cocaína, pesquisadores realizaram uma revisão sistemática e meta-análise de estudos nas bases do MEDLINE e EMBASE.

Os desfechos de interesse incluíram infarto agudo do miocárdio (IAM) não fatal e mortalidade por todas as causas. No total, cinco estudos com 1.794 indivíduos foram incluídos.

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RESULTADOS

Os pesquisadores não encontraram diferenças significativas no desfecho de IAM em pacientes com dor torácica induzida por cocaína com ou sem o uso de betabloqueadores (OR 1,36, IC 95%: 0,68 a 2,75; p = 0,39). A mortalidade por todas as causas também não diferiu entre os grupos (OR 0,68, IC 95%: 0,26 a 1,79; p = 0,43).

Em pacientes que apresentam dor torácica associada ao uso de cocaína, o uso de betabloqueador não foi associado a um risco aumentado de IAM ou mortalidade por todas as causas. Os pesquisadores concluíram que os betabloqueadores são seguros nessa população.

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*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

• Pham D, Addison D, Kayani W, et al Outcomes of beta blocker use in cocaine-associated chest pain: a meta-analysis Emerg Med J Published Online First: 19 June 2018. doi: 10.1136/emermed-2017-207065