Vacinação contra Herpes Zóster: quando indicar? 

Aproximadamente 95% das pessoas estão infectadas por herpes zóster (HZ) e uma a cada três vão desenvolver a doença. A dor que ela provoca é intensa e dificilmente responde aos analgésicos comuns. Além disso, ainda que a fase de erupções cutâneas dure em torno de 2-4 semanas, a dor pode permanecer por muito mais tempo, levando ao quadro de neuralgia pós herpética (NPH). A NPH é uma complicação frequente do HZ e os mecanismos subjacentes à transição da dor aguda para NPH não estão claros.  

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Dados importantes 

Com o envelhecimento da população, estima-se que uma em cada seis pessoas no mundo terá mais de 65 anos até 2050, como um terço dos adultos desenvolverá HZ ao longo da vida, espera-se que, na ausência de vacinação, 278 milhões de casos da doença ocorrerão e 20,7 milhões de pessoas com mais de 50 anos terão NPH. 

Dessa forma, a prevenção por meio da vacinação torna-se imprescindível e, a seguir, destacamos as indicações da vacina recombinante: 

• Todos os indivíduos a partir de 50 anos de idade;
• A partir de 18 anos se imunocomprometido ou com risco aumentado para doença.  

Considerações 

Vale ressaltar que não há recomendação de intervalo específico para pessoas que tiveram episódio agudo de HZ. A Sociedade Brasileira de Imunização sugere um intervalo de seis meses, mas esse período pode ser encurtado para garantir a oportunidade de vacinação. 

Além disso, a vacina inativada (recombinante) é superior à atenuada e, assim, quem já recebeu a vacina atenuada pode receber a recombinante para aumentar a proteção desde que aguardem dois meses da última dose da atenuada. Entretanto, o benefício só é alcançado após duas doses da vacina inativada.

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