Qual o cenário atual da vacinação contra covid-19? 

Evidências atuais apoiam a atualização da composição das vacinas contra a covid-19 constantemente, na medida em que ocorre mutação viral. O objetivo dessa estratégia é melhorar a resposta imune, principalmente em idosos e imunocomprometidos.  Assim, a Organização Mundial de Saúde recomenda a vacinação periódica com vacinas atualizadas conforme as populações de alta prioridade e o Brasil está em consonância com essa recomendação.  

No Brasil temos atualmente as seguintes vacinas disponíveis: 

• Vacina covid-19-RNAm, Moderna (Spikevax) 
• Vacina covid-19-RNAm, Pfizer (Comirnaty) 
• Vacina covid-19-recombinante (Serum/Zalika) 

As principais recomendações de vacinação que temos no país atualmente são: 

• Gestantes devem ser imunizadas com uma dose a cada gestação; 
• Idosos receberão uma dose a cada seis meses; 
• Demais grupos especiais a partir de 5 anos de idade será realizada a cada seis meses para imunocomprometidos e a cada ano para os demais grupos (pessoas vivendo em instituições de longa permanência; indígenas; ribeirinhos; quilombolas; puérperas; trabalhadores da saúde; pessoas com deficiência permanente; pessoas com comorbidades; pessoas privadas de liberdade; funcionários do sistema de privação de liberdade; adolescentes e jovens cumprindo medidas socioeducativas; e pessoas em situação de rua). 

Uma grande novidade foi a introdução em Dezembro de 2024 da vacina recombinante (Zalika Farmacêutica). Essa vacina demonstrou grande eficácia e segurança, além de ter vantagens logísticas com alto prazo de validade e facilidade para transporte e armazenamento. Ela será utilizada para indivíduos com 12 anos ou mais, faixa etária que foi aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. 

Para as crianças com menos de 12 anos, segue sendo distribuída a vacina da Pfizer. As crianças que iniciarem o esquema com essa vacina deverão receber três doses do imunizante, com intervalos de quatro semanas entre a primeira e a segunda dose; e de oito semanas entre a segunda e terceira dose. Já as crianças que iniciaram o esquema com a vacina da Moderna devem concluir o esquema de duas doses com esse mesmo imunizante, com intervalo de quatro semanas entre a primeira e a segunda dose.  

Uma dúvida comum é com relação a coadministração de vacinas e as vacinas contra covid-19 podem ser administradas simultaneamente ou a qualquer momento antes ou depois de outras vacinas para adultos, adolescentes e crianças, incluindo vacinas atenuadas e inativadas. A única exceção é com relação a vacina contra a dengue.