O que precisamos saber sobre a vacina pneumocócica? 

A vacina pneumocócica é uma vacina inativada que confere proteção contra infecções causadas pelo Streptococcus pneumoniae (pneumococo). Este patógeno é um agente etiológico frequente de pneumonia e de outras infecções invasivas graves.  

Proteção vacinal

A vacinação reduz substancialmente o risco de hospitalização e mortalidade decorrentes de infecções pneumocócicas graves. Evidências indicam que a imunização pode diminuir em quase 50% o risco de óbitos relacionados à pneumonia pneumocócica. Importante destacar que essa vacina não confere proteção contra outras infecções respiratórias, como influenza, covid-19, vírus sincicial respiratório (RSV) ou pneumonias bacterianas causadas por outros agentes; portanto, a vacinação anual contra influenza e outras imunizações recomendadas permanece essencial. 

Diversos sorotipos do pneumococo podem causar doença. Assim, a proteção conferida contra um determinado sorotipo não impede infecções por outros. Vacinas anteriores, como PPSV23 e PCV13, não abrangem todos os sorotipos associados à doença pneumocócica. Para ampliar a cobertura, novas vacinas foram introduzidas em 2021 (PCV15 e PCV20) e em 2024 (PCV21), oferecendo proteção contra sorotipos adicionais não incluídos nas formulações anteriores. 

Efeitos colaterais da vacina

Efeitos adversos são comuns, porém geralmente leves. A manifestação mais frequente é dor ou eritema no local da injeção. Efeitos menos comuns incluem febre, fadiga, mialgia e cefaleia, em geral menos intensos do que aqueles associados às vacinas contra influenza ou herpes-zóster. Esses sintomas costumam ser autolimitados e podem ser manejados com analgésicos ou antitérmicos comuns, desaparecendo em 24–48 horas. Reações alérgicas graves são extremamente raras, mas possíveis. 

Quem deve tomar a vacina pneumocócica?

Todos os adultos com 50 anos ou mais que ainda não foram vacinados devem receber uma das vacinas mais recentes: PCV21 (ainda não disponível no Brasil), PCV20 ou o esquema sequencial PCV15 seguido de PPSV23. Adultos com menos de 50 anos também podem ser candidatos à vacinação caso apresentem condições clínicas que aumentem o risco de doença pneumocócica, incluindo: 

• Diabetes mellitus; 
• Doenças crônicas cardíacas, pulmonares, hepáticas ou renais; 
• Tabagismo ativo ou consumo excessivo de álcool; 
• Imunossupressão devido a condições clínicas ou uso de medicamentos; 
• Ausência ou remoção prévia do baço; 
• Histórico de fístula liquórica ou implante coclear. 

A maioria dos adultos previamente vacinados com PPSV23 e/ou PCV13 pode necessitar de um reforço com uma das vacinas de nova geração, uma vez que cada formulação confere proteção contra diferentes sorotipos.