Função sexual feminina após reparo do prolapso uterovaginal

A presença de uma distopia genital afeta a sexualidade da mulher de modo bastante importante. Infelizmente, a situação de disfunção do assoalho pélvico é comum entre as mulheres. Uma a cada três mulheres com partos tem incontinência urinária, uma a cada duas tem prolapso genital e uma em cada dez tem incontinência fecal. Além da disfunção sexual que esses problemas trazem, efeitos psicológicos e piora na qualidade de vida social também acompanham essas mulheres.  

Hoje existem técnicas variadas para o reparo dessas distopias. Um trabalho publicado no The Journal of Obstetrics and Gyneacology Research no começo de setembro de 2022 avaliou 27 mulheres, entre maio de 2014 a abril de 2019, no serviço de uroginecologia no Egito.  

Métodos

Nesse estudo transversal, as mulheres sem desejo de histerectomia pelo prolapso foram selecionadas para fixação no ligamento sacroespinhoso. Antes da cirurgia e seis meses após o procedimento as pacientes foram submetidas a um questionário de avaliação de função sexual. As mulheres tinham em média 36,5 anos.  

Resultados 

Somente três realizaram fixação no ligamento sacroespinhoso. Os outros procedimentos utilizados foram colporrafia anterior, colporrafia posterior e perineorrafia. Com relação às respostas na esfera sexual houve melhora do orgasmo (p = 0,03) e da satisfação sexual (p = 0,001). Entretanto, houve piora da dor durante o ato sexual (p = 0,017).  Nos outros três domínios do score sexual (composto por seis domínios: desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e desconforto/dor) a melhora foi insignificante.

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Mensagem prática 

A conclusão final foi que o uso da histerofixação sacroespinhosa para correção de prolapso pélvico apresentou melhora apenas nos domínios orgasmo e satisfação. Com viés de apresentar piora da dor no ato sexual após o procedimento.