Existe intervalo ideal entre uma gravidez e outra?

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Conforme indica a Organização Mundial da Saúde (OMS), caso a mãe deseje dar à luz novamente o ideal seria aguardar o prazo de 24 meses a partir do nascimento do filho anterior. Segundo a entidade, a espera garante uma melhor qualidade no parto e melhores chances de uma gravidez tranquila, com menos riscos de eventos adversos como prematuridade, morte materna ou fetal.

Gravidez e intervalo entre as gestações

Pesquisadores da Universidade British Columbia, no Canadá, corroboraram com a recomendação da OMS ao associarem intervalos maiores entre as gravidezes com uma maior segurança do parto do próximo filho. A pesquisa foi realizada entre 2004 e 2014 e publicada no final de outubro na revista Jama Internal Medicine. O estudo de coorte, duplo cruzado e randômico contou com 148.544 gestantes que estavam na segunda gravidez em diante. Do total, 83,4% das participantes tinham entre 20 e 34 anos (n=20.7184), 11,8% tinham ≥35 anos (n=17.539) e 4,8% estavam na faixa etária abaixo dos 20 anos (n=7.184).

Resultados

A pesquisa concluiu que os riscos de morbidade grave ou mortalidade maternas foram maiores nas mulheres com 35 anos ou mais que tiveram intervalos de seis meses entre uma gravidez e outra se comparados com o intervalo de 18 meses em mulheres desta faixa etária. O risco relativo ajustado (aRR) ficou em 0,62% nos seis meses vs 0,26% aos 18 meses (aRR, 2,39; IC 95% [2,03-2,80]). Esta correlação de risco materno não foi verificada em gestantes entre 20 e 34 anos (0,23% aos seis meses vs 0,25% aos 18 meses; aRR 0,92; IC 95%,[0,83-1,02]).

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No entanto, os riscos para o bebê foram maiores entre as mulheres mais jovens que tiveram filho em intervalos menores em comparação às parturientes desta mesma faixa etária que esperaram mais tempo para dar à luz ao próximo filho. O índice ficou em 2,0% aos seis meses de intervalo vs 1,4% aos 18 meses de intervalor (aRR 1,42; IC 95%, [1,36-1,47]).

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*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

• Schummers L, Hutcheon JA, Hernandez-Diaz S, et al. Association of Short Interpregnancy Interval With Pregnancy Outcomes According to Maternal Age. JAMA Intern Med. Published online October 29, 2018. doi:10.1001/jamainternmed.2018.4696
• https://revistagalileu.globo.com/Ciencia/noticia/2018/11/18-meses-e-o-intervalo-ideal-entre-uma-gravidez-e-outra-diz-estudo.html
• http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69855/WHO_RHR_07.1_eng.pdf?sequence=1