Associação entre GLP-1 e pacientes com AUD e OUD

As medicações conhecidas como análogos de GLP-1 (Ex: Ozempic, Wegovy, entre outros) estão muito em alta ultimamente pelo seu grande potencial para perda de peso em pacientes com sobrepeso e obesidade. 

Recentemente, foi publicado um artigo com uma perspectiva diferente. Ele aborda a associação do uso dessas medicações em pacientes com transtornos do uso abusivo de álcool e opioides. 

Segue abaixo um breve resumo dele. 

Introdução 

O uso abusivo de substâncias é uma condição neuropsiquiátrica caracterizada pela compulsão crônica de uso de substâncias mesmo sabendo dos seus potenciais danos à vida, como overdose e morte. 

Nos Estados Unidos, as substâncias mais associadas à uso abusivo são o álcool e os opioides. 

As medicações conhecidas como análogos de GLP-1 atuam basicamente estimulando a produção de insulina, reduzido os níveis de glicose circulantes e interagem a nível cerebral reduzindo apetite de estimulando saciedade após alimentação. 

Com base nessa área de atuação, a medicação também se tornou alvo de interesse para avaliação se o seu uso é capaz de reduzir comportamentos abusivos em usuários de álcool e opioides. 

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Metodologia 

O objetivo do estudo foi avaliar a força da associação entre prescrições de análogos de GLP-1 e a incidência de overdose de opioides ou intoxicação alcóolica em pacientes com esses transtornos. 

Para tal, foi feito um estudo de coorte retrospectivo com análise de 136 sistemas de dados eletrônicos norte-americanos no período entre janeiro de 2014 a setembro de 2022. 

O estudo incluiu 503.747 participantes com transtorno pelo uso abusivo de opioides e 817.309 com transtorno pelo uso abusivo de álcool, sendo todos maiores de 18 anos de idade. 

O principal desfecho a ser avaliado foi o risco de overdose nesses pacientes e sua associação com quem tinha em sua prescrição medicamentos análogos de GLP-1. 

Resultados 

Dos 503747 pacientes com transtorno pelo uso abusivo de opioides, a média de idade era de 50 anos, sendo 51,1% do sexo feminino, 67% solteiros e 72% brancos. Além disso, 49% já apresentavam alguma condição mental e 22% também usavam tabaco. Dos pacientes que receberam análogos de GLP-1, a maioria era composta por mulheres casadas ou com relacionamento estável. 

Já dos 817.309 pacientes com transtorno pelo uso abusivo de álcool, a média de idade era de 46,6 anos, sendo 67,7% do sexo masculino, 70,8% solteiros e 62,2% brancos. Também 10% já apresentavam alguma condição mental e 34% também usavam tabaco. Dos pacientes que receberam análogos de GLP-1, a maioria era composta por homens. 

Pacientes em uso de análogos de GLP-1 demonstraram estatisticamente menores taxas de overdose por opioides e por álcool quando comparados aos pacientes que não usaram tais medicações. 

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Discussão 

O estudo sugere que em pacientes diagnosticados com transtorno por uso abusivo de álcool ou opioides, os que tiveram análogos de GLP-1 em suas prescrições, tiveram menores taxas de overdose. 

Conclusão 

Prescrições de medicamentos análogos de GLP-1 parecem ser protetoras em pacientes com transtornos de uso abusivo de opioides e álcool. 

Tais medicações devem ser estudadas mais a fundo com outros fins terapêuticos, podendo ser uma terapia promissora para o perfil de pacientes com transtornos de uso abusivo de substâncias.