Importância do diagnóstico e tratamento precoce no pé torto congênito

O pé torto congênito é uma doença musculoesquelética presente no nascimento, em que o pé é torcido internamente e apresenta um arco longitudinal medial alto, o que dificulta a deambulação e faz com que a criança ande na parte superior do pé. Atualmente, é uma doença congênita comum, com prevalência de um a dois em cada mil recém-nascidos, afetando ambos os pés em cerca de 50% dos casos e ocorrendo na proporção de 2:1 entre meninos e meninas. Além disso, sua etiologia é desconhecida e envolve múltiplos fatores, incluindo influências ambientais e genéticas, como o tabagismo durante a gestação e a presença do gene PITX1, demonstrados em estudos como relevantes para o impacto musculoesquelético.  

Assim, torna-se necessário o diagnóstico precoce, que pode ser realizado durante o pré-natal por meio de ultrassonografia a partir da 20ª semana de gestação. Nesse momento, ainda não é possível intervir no bebê, mas é crucial informar e aconselhar os pais sobre o tratamento e acompanhamento adequados. No entanto, o tratamento precisa ser iniciado nos primeiros meses após o nascimento para ser efetivo, devido ao fato do esqueleto ainda conter grande parte de cartilagem e tecidos moles, que podem ser remodelados.  

O tratamento de escolha atual é a técnica de Ponseti, que consiste no uso de bandagens gessadas sequenciadas por várias semanas, seguido por tenotomia e uso de órteses para correção do mau posicionamento. Dessa forma, o tratamento adequado e rápido é imprescindível, pois caso não seja realizado, pode resultar em deficiência e incapacidade permanente para o paciente.  

Saiba mais: Redução de ansiedade no pré-operatório ortopédico com uso de realidade aumentada

Importância do diagnóstico e tratamento precoce no pé torto congênito

Métodos 

Trata-se de um estudo de revisão de literatura, realizado nas bases de dados da National Library of Medicine (MEDLINE) através do PubMed, utilizando os seguintes descritores: “pé torto congênito”, “diagnóstico precoce” e “tratamento”, com artigos publicados no período de 2019 a 2023.  

Resultados 

A associação entre o diagnóstico precoce e o tratamento adequado demonstra resultados significativos na redução dos impactos na deambulação.  

Leia também: Impacto de tecnologia digital no pós-operatório da artroplastia total de joelho

Conclusão e mensagem prática 

O objetivo deste estudo é descrever a importância do diagnóstico e tratamento precoce do pé torto congênito em recém-nascidos e apresentar os estudos atuais sobre as intervenções disponíveis. Eles demonstraram que intervenções precoces promovem benefícios no remodelamento do membro e, consequentemente, na melhora da movimentação e da deambulação, requerendo acompanhamento integrado e contínuo. 

Este artigo faz parte da parceria entre Portal Afya e o Congresso Mineiro de Estudantes de Medicina (CMED) 2023. O conteúdo foi revisado pela equipe médica do Portal.