É comum nos depararmos com lesão de tronco de coronária esquerda que geram dúvida sobre a sua magnitude. Nestes casos podemos recorrer a alguns métodos complementares para dirimir as dúvidas. Um destes é o ultra-som intracoronário (sigla em inglês – IVUS). Contudo, é importante saber que o ponto de corte do IVUS para dizer se a lesão é realmente grave ou não é diferente nas lesões de TCE uma vez que trata-se de um vaso calibroso.
– Para artérias de moderado calibre – lesão grave se área luminal mínima <4mm²
– Para obstruções em TCE – lesão grave se área luminal mínima <6mm²
Já para o FFR o ponto de corte não muda de acordo com o calibre da artéria. São consideradas lesões graves as que têm FFR<0,75-0,8.
Referência: Martinez Filho EE, Ribeiro EE. Hemodinâmica e cardiologia intervencionista: abordagem clínica. Manole. 2008.
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