A medida da PA casual ou no consultório, apesar de considerada procedimento-padrão para o diagnóstico dos vários tipos de comportamento da PA está sujeita a inúmeros fatores de erro, destacando-se a influência do observador e do ambiente onde a medida é realizada. Além disso, propicia um número reduzido de leituras, que podem não apresentar boa reprodutibilidade em longo prazo. A monitorização ambulatorial da PA (MAPA) é um método não invasivo que permite o registro intermitente da PA enquanto o paciente realiza suas atividades habituais na vigília e durante o sono. É possível verificar um maior número de medidas, a presença ou não de HAS ou efeito do jaleco branco e avaliar se há descenso noturno adequado da PA durante o sono.
As indicações para a realização do exame são?
- Suspeita de hipertensão ou efeito do avental branco
- Suspeita de hipertensão mascarada
- Avaliação da eficácia terapêutica anti-hipertensiva
- Avaliação de sintomas, principalmente hipotensão
- Avaliação da variabilidade da PA
- Avaliação do descenso noturno
- Discordância importante entre PA domiciliar e do consultório
- Confirmação de HA resistente
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