A diplopia é uma queixa frequente tanto no pronto-socorro quanto no ambulatório e pode representar desde condições benignas até emergências neurológicas. Neste episódio, o oftalmologista Pedro Hélio Estevam Ribeiro Júnior aborda, de forma prática e estruturada, como conduzir o paciente com visão dupla, destacando a importância de uma avaliação clínica direcionada para diagnóstico rápido e seguro.
Ao longo do vídeo, o especialista apresenta um algoritmo essencial para diferenciar diplopia monocular e binocular, além de revisar o raciocínio clínico na investigação das paralisias dos nervos cranianos oculomotores (III, IV e VI pares). A discussão também explora a correlação topográfica com síndromes do tronco encefálico e condições envolvendo múltiplos nervos cranianos, fundamentais para identificar sinais de alarme e definir a conduta adequada.
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Tópicos abordados no episódio
• Diferença entre diplopia monocular e binocular e sua importância clínica
• Algoritmo inicial de avaliação do paciente com visão dupla
• Paralisia do VI nervo e sua relação com síndromes pontinas
• Paralisia do IV nervo e características clínicas típicas
• Paralisia do III nervo e identificação de emergências (pupila midriática)
• Raciocínio topográfico nas síndromes mesencefálicas
• Síndromes combinadas: seio cavernoso, ápice orbitário e fissura orbitária superior
• Sinais de alarme e critérios para investigação por imagem
• Condutas práticas no pronto atendimento e no ambulatório
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Autoria
Pedro Hélio Estevam Ribeiro Júnior
Graduação - Medicina: Universidade Federal de Uberlândia • Residência - Oftalmologia: Universidade Federal de Uberlândia • Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO/AMB) • Fellowship - Glaucoma Clínico e Cirúrgico - Glaucoma Instituto • Mestrado - Universidade Federal de Uberlândia • Preceptor de Oftalmologia no Hospital Universitário Sagrada Família / IMEPAC (Araguari) • Chefe do setor de Glaucoma do Hospital Universitário Sagrada Família / IMEPAC (Araguari).
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