Estatinas diminuem mortalidade em pacientes com doença reumática?

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As doenças reumáticas autoimunes são doenças que, em sua maioria, causam inflamação nas articulações e diminuem a qualidade de vida do paciente. Os tipos mais comuns são esclerodermia, síndrome de Sjögren, miosite, artrite reumatoide, lúpus sistêmico erimatoso, doença de Behçet e fibromialgia. Se não tratadas, podem desencadear em outros problemas futuros. As doenças reumáticas autoimunes estão associadas, inclusive, a um maior risco para o desenvolvimento de eventos cardiovasculares, geralmente potencializados por contantes inflamações e uso de corticoides.

Estatinas como prevenção de eventos cardiovasculares

Uma pesquisa realizada recentemente averiguou os efeitos das estatinas na profilaxia de eventos cardiovasculares causados por essas doenças. O estudo de coorte reuniu registros de um banco de dados britânico, coletados de um centro reumatológico entre 2000 e 2014, e os resultados foram publicados em dezembro de 2018 no The Journal of Reumatology. Os pesquisadores compararam os escores dos participantes medicados com estatinas com os que não receberam o fármaco.

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Participaram da pesquisa 4610 pacientes diagnosticados com alguma doença reumática autoimune. Estes foram designados aleatoriamente em dois grupos, o primeiro grupo (n=2305) foi medicado com estatinas e o segundo grupo não iniciou tratamento com o medicamento. O tempo de follow up foi de cinco anos e o desfecho primário observado foi mortalidade.

Mortalidade

Ao final da pesquisa, houve 298 mortes entre os indivíduos medicados com estatinas, já no grupo dos participantes que não receberam profilaxia com o fármaco ocorreram 338 óbitos. A taxa de mortalidade foi de 25,4/100 pessoas por ano vs 30,3/1000 pessoas por ano.

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Resultados

Os pesquisadores constataram que o uso de estatinas foi associado a um menor risco de eventos cardiovasculares e mortalidade por todas as causas em pacientes com doenças reumatológicas autoimunes. (HR 0,84, IC 95% [0,72–0,98]).

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*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED

Referências:

• Jorge AM et al. The effect of statin use on mortality in systemic autoimmune rheumatic diseases. J Rheumatol 2018 Dec; 45:1689. (https://doi.org/10.3899/jrheum.171389)