12/10/2026 | SRAG, novas diretrizes SBC e vacina malária vivax

SRAG em alta por rinovírus e metapneumovírus, novas diretrizes de cardiologia e vacina brasileira contra malária vivax

O episódio de hoje do Afya News traz o boletim InfoGripe sobre o cenário atual da síndrome respiratória aguda grave no Brasil, as atualizações das diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia para insuficiência cardíaca e valvopatias, e a autorização da Anvisa para testes da primeira vacina brasileira contra a malária vivax.

Matérias citadas no episódio de hoje:

• InfoGripe alerta para importância da vacinação contra Covid-19 e VSR em meio ao aumento de casos de SRAG por rinovírus e metapneumovírus
• Diretriz de insuficiência cardíaca 2026 da SBC atualiza classificação de fração de ejeção e reforça os quatro pilares terapêuticos
• Diretriz brasileira de valvopatias 2026 amplia indicações de intervenção precoce e uso de TAVI conforme faixa etária
• Vacina brasileira Vivaxin contra malária vivax recebe autorização da Anvisa para iniciar testes em humanos

O que importa hoje: estabilização de SRAG com tendência de crescimento por rinovírus, metapneumovírus e Covid-19

O Boletim InfoGripe da Fiocruz divulgado em 8 de outubro mostra estabilização dos casos de síndrome respiratória aguda grave no país nas últimas seis semanas, porém com sinal de crescimento no curto prazo.

Rinovírus, metapneumovírus e Sars-CoV-2 apresentam tendência de aumento em nível nacional, embora os casos graves de Covid-19 sigam baixos. Alagoas, Roraima e Sergipe estão em alerta com crescimento, sobretudo entre crianças e adolescentes, com o metapneumovírus associado ao aumento em Alagoas e Sergipe.

O cenário reforça a importância de checar a situação vacinal dos grupos prioritários contra a Covid-19 e de recomendar a vacina contra o VSR às gestantes. Embora em queda, o VSR ainda responde por 40% dos casos positivos de SRAG em 2026 e está entre as principais causas de óbito em idosos e crianças pequenas, o que justifica manter a vigilância e a testagem etiológica nos quadros respiratórios graves.

O que muda na prática: novas diretrizes brasileiras de insuficiência cardíaca e valvopatias modificam estratégias terapêuticas

No 81º Congresso Brasileiro de Cardiologia no Rio de Janeiro, a Sociedade Brasileira de Cardiologia apresentou duas diretrizes de 2026, ambas com metodologia GRADE.

A diretriz de insuficiência cardíaca atualiza a versão de 2018 e elimina a categoria de fração de ejeção levemente reduzida, passando a ICFEr a abranger FEVE abaixo de 50%. A mensagem para médicos é iniciar e otimizar cedo os quatro pilares da ICFEr, inclusive na internação, com recomendação forte para iSGLT2 após estabilização. Na ICFEp com obesidade, tirzepatida e semaglutida ganham recomendação forte.

A diretriz de valvopatias admite intervenção antecipada na estenose aórtica importante assintomática em pacientes de baixo risco e usa a idade para orientar a escolha entre cirurgia e TAVI. A cirurgia é preferida antes dos 70 anos e a TAVI após os 80 anos, com terapias transcateter ampliadas para as valvas mitral e tricúspide e decisões centradas no Heart Valve Team.

Radar: Anvisa autoriza ensaio clínico de fase 1 da primeira vacina brasileira contra malária por Plasmodium vivax

A Anvisa autorizou em 7 de outubro o início dos testes em humanos da Vivaxin, vacina desenvolvida pelo CTVacinas da UFMG em parceria com a USP e o laboratório Cristália.

O estudo de fase 1 será realizado no Hospital das Clínicas da UFMG e incluirá 48 adultos saudáveis de 18 a 59 anos sem histórico de malária, que receberão uma de três dosagens ou placebo em três aplicações com intervalo de 28 dias, com acompanhamento de 360 dias para avaliar segurança e imunogenicidade.

A relevância está no alvo: não há vacina aprovada no mundo contra o Plasmodium vivax, responsável pela maioria dos casos no Brasil, já que RTS,S e R21, recomendadas pela OMS, miram o P. falciparum. A malária vivax pode causar anemia grave, complicações respiratórias e ruptura esplênica. A autorização não libera o uso clínico e a eficácia ainda precisa ser demonstrada em fases posteriores.

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