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Ortopedia16 janeiro 2024

Alongamento da coluna lateral pode reduzir osteoartrose

Estudo realizado com jovens e adolescentes comprova impacto significativo da prática em pacientes com pé plano

 O tálus é um osso crucial na estrutura e biomecânica do tornozelo, quando em flexão plantar, e rodado internamente nos casos de pé plano. Pacientes com tal deformidade tendem a desenvolver mais rapidamente osteoartrose de tornozelo. Sendo assim, a correção de tal deformidade em pacientes jovens pode levar a uma maior sobrevida da articulação.  

 O Estudo 

 A revista Plos One publicou recentemente um estudo com o objetivo de avaliar alterações radiográficas no pé e tornozelo após alongamento da coluna lateral do pé em pacientes jovens e adolescentes com pé plano sem osteoartrose. 

A pesquisa contou com 24 homens e 11 mulheres, com a média de 17,5 anos de idade, que foram submetidos ao alongamento da coluna lateral do pé em um hospital coreano. A média de follow up foi de 20,5 meses e os índices radiográficos foram medidos pré e pós-operatórios, incluindo AP, ângulo talo-primeiro metatarso lateral, sobreposição naviculo-cuboide, posição de articulação da superfície talar e migração lateral do centro talar.  

Leia também: Recomendações para osteoporose pós-menopausa – PEBMED

Houve melhora significativa no pós-operatório na deformidade do pé plano, em termos de ângulo AP e talo-primeiro metatarso lateral (p<0,001 e p<0,001, respectivamente) e sobreposição naviculocuboide (p<0,001). Nas radiografias laterais, a superfície articular do tálus esteve em dorsoflexão em 7,3% (p<0,001) e o centro do corpo do tálus deslocou-se anteriormente em 0,85 mm (p<0,001) no pós-operatório. 

 

Conclusão 

 

A correção do pé plano com alongamento da coluna lateral causou dorsiflexão e deslocamento anterior do corpo articular do tálus em pacientes sem osteoartrite. A correção da deformidade do pé plano pode afetar a área de contato articular na articulação do tornozelo. Em virtude desse fato, efeitos biomecânicos desta mudança precisam ser mais investigados e podem ser uma boa alternativa a fim de se evitar a osteoartrose nesse grupo de pacientes. 

Leia mais: A artroplastia patelofemoral deve ser indicada isoladamente em artroses? – PEBMED

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Referências bibliográficas

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