Considerações sobre a vacina contra o SARS-CoV-2 nas doenças neurológicas

Embora tenha havido alguns casos de complicações neurológicas em pessoas que tomaram a vacina para Covid-19, causada pelo SARS-CoV-2, os cientistas afirmam que a causalidade direta não foi comprovada. Os principais efeitos colaterais associados são febre baixa, mialgia, cefaleia, náuseas, fadiga e sintomas locais. Esses efeitos foram mais frequentes após a segunda dose (dose de reforço) da vacina e foram autolimitados.

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Evidências

Não há qualquer indício, até o momento, que pacientes com doenças neurológicas sejam elas neurodegenerativas, vasculares, infecciosas, imunomediadas, carenciais, epilepsia entre outras, possuem alguma contraindicação para a utilização das vacinas atualmente disponibilizadas. Da mesma forma, não há contraindicações para pacientes em uso de imunossupressor. Importante ressaltar que não é indicada a suspensão ou modificação da posologia de pacientes em tratamento com imunossupressor e nem se estes diminuem a eficácia da vacina. Importante lembrar, que a estes pacientes, não é indicado o uso de vacinas com base de vírus vivo atenuado.

O grande receio, muitas vezes recai sobre os pequenos riscos para a síndrome de Guillain-Barré (SGB), paralisia de Bell, encefalites, mielites ou outros distúrbios neurológicos.

As preocupações sobre o risco de SBG em resposta às vacinas datam de 1976, quando “havia um pequeno aumento do risco após a vacinação contra a gripe suína”, segundo o Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Estudo recente

Uma análise da National Academy of Medicine descobriu que o risco dessa vacina era de aproximadamente um caso adicional de SGB para cada 100.000 pessoas que receberam a vacina contra a gripe suína.

Desde então, de acordo com uma revisão recente no Journal of Infection Diseases, o risco associado à vacina contra a gripe sazonal tem estado consistentemente na faixa de um a dois casos adicionais de SGB por milhão de doses da vacina contra a gripe administrada. Como o CDC declarou em sua página sobre a segurança da vacina, “Os estudos sugeriram que é mais provável que uma pessoa contraia a SGB após pegar a gripe do que após a vacinação”.

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Quando imuniza a população mundial, os casos de SGB ou outras complicações neurológicas continuarão aparecendo, algumas vezes associado à vacina apenas por acaso. Por isso a importância da notificação, assim como uma investigação para saber se teve relação direta com a imunização ou não.

A orientação é VACINE-SE !

Referências bibliográficas:

• Academia Brasileira de Neurologia. Considerações da ABN sobre a vacina contra o SARS-CoV-2 nas doenças neurológicas. Disponível em: https://www.abneuro.org.br/post/considera%C3%A7%C3%B5es-da-academia-brasileira-de-neurologiasobre-a-vacina-contra-o-sars-cov-2-na-neurologia
• Salmon DA, Dudley MZ, Carleton B.C. Guillain -Barre Syndrome following influenza vaccines affords opportunity to improve vaccine confidence. The Journal of Infectious Diseases. 2021;223(3):355–358. doi: 10.1093/infdis/jiaa544
• Toscano G, Palmerini F, Rayaglis, et al. Guillain- Barré syndrome associated with SARS-COV-2. N.Engl J Med. 2020;382:2574-2576. doi: 10.1056/NEJMc2009191