Whitebook: protocolo geral de controle glicêmico

Publicamos recentemente uma matéria sobre Hiperglicemia e citopenias como sinais de infecção pela variante delta do SARS-CoV-2 em prematuros. Por isso, vamos abordar, em nossa publicação semanal de conteúdos compartilhados do Whitebook Clinical Decision, sobre protocolo geral de controle glicêmico.

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Protocolo geral de controle glicêmico:

• • Início: se houver 2 ou mais medidas de glicemia > 180 mg/dL;
  • Alvo: 80-120 mg/dL;
  • Cálculo: uma unidade de insulina reduz a glicemia em até 30 mg/dL;
  • Diluição: insulina regular 100 unidades (1 mL) + SF 0,9% 99 mL (concentração: 1 unidade/mL) EV em BIC;
  • Administração: fazer um flush de 20 mL pelo equipo para homogeneizar o circuito.

Cálculo da taxa de infusão inicial:

• • • Taxa de infusão (unidade/hora ou mL/hora): dividir a glicemia por 70 e arredondá-la;
    • Se a glicemia inicial for maior que 150, fazer dose de ataque semelhante à velocidade de infusão;
    • Se for necessário ajuste adicional, variar na taxa de 0,5 unidade/hora;
    • Dose prática:
      • > 180 mg/dL: 2 mL/hora;
      • > 220 mg/dL: 4 mL/hora.