Um de nossos artigos mais acessados hoje no Portal tem como tema a interpretação do hemograma. Pensando nisso, vamos atualizar, em nossa publicação semanal de conteúdos do Whitebook Clinical Decision, as informações mais atuais relacionadas ao exame.
Leia também: Hemograma: você sabe como interpretar corretamente?
Sobre o hemograma
O hemograma pode ser didaticamente subdividido em três partes: série vermelha (eritrograma), série branca (leucograma) e série plaquetária (plaquetograma). As células ou fragmentos de células analisadas (hemácias, leucócitos e plaquetas) são majoritariamente produzidas pela medula óssea e, em condições fisiológicas, disponibilizadas na corrente sanguínea, conforme a necessidade do organismo.
No eritrograma, alguns parâmetros são avaliados, como a contagem absoluta de eritrócitos (hemácias), hemoglobina, hematócrito, índices hematimétricos (VCM, HCM, CHCM), RDW (índice de anisocitose), HDW (anisocromia).
Já na série branca, o aparelho automatizado pode nos fornecer informações como a contagem absoluta dos leucócitos (leucometria) e diferencial: granulócitos polimorfonucleares (basófilos, eosinófilos e neutrófilos) e dos mononucleares (linfócitos e monócitos).
Por sua vez, os neutrófilos são representados, por ordem crescente de maturidade, pelos mielócitos, metamielócitos, bastões e segmentados. Em linhas gerais, sob condições fisiológicas, os bastões (em menores proporções) e os segmentados são as formas comumente encontradas no sangue periférico.
Em relação ao plaquetograma, sua análise informa a contagem absoluta de plaquetas (fragmentos citoplasmáticos dos megacariócitos), bem como os índices plaquetários (VPM, plaquetócrito, PDW).
Indicações: Importante subsídio para o diagnóstico, classificação e monitoramento de uma abrangente gama de patologias, como: distúrbios hematológicos, anemias, policitemias, neoplasias, resposta a drogas, reações inflamatórias/infecciosas, parasitoses, intoxicações, desordens da coagulação etc.
Ao solicitar, basta pedir por um hemograma completo.
- Ao paciente: não é necessário nenhum preparo específico;
- Tubo para sangue total (tampa roxa – EDTA). Deve-se invertê-lo suavemente, por dez vezes, logo após a coleta;
- Material: sangue total;
- Volume recomendável: 1,0 mL.
Observações:
- Os valores de referência para o hemograma variam conforme o sexo, grupo étnico e idade;
- Os contadores hematológicos modernos fornecem resultados precisos, porém, em alguns casos, ou à critério médico, é necessário proceder com uma extensão sanguínea em lâmina com posterior avaliação à microscopia óptica (hematoscopia), a fim de obter uma melhor avaliação celular.
Para mais conteúdos de qualidade que auxiliam na sua tomada de decisão médica, baixe o aplicativo do Whitebook!
Exclusividade médicaPrescreva medicação aos seus pacientes de forma gratuita e ilimitada
Como você avalia este conteúdo?
Sua opinião ajudará outros médicos a encontrar conteúdos mais relevantes.