Caso clínico: Paciente jovem e assintomático: de onde vem essa leucocitose?

Você avalia Pedro, paciente de 28 anos, assintomático, que comparece ao seu consultório a pedido do médico do trabalho da empresa onde o jovem está sendo admitido para a função de assistente administrativo. Pedro relata bom estado geral, sem queixas específicas. Nega comorbidades relevantes e refere uso de suplementação calórica com maltodextrina durante os treinos de natação (frequência de cinco vezes por semana). Refere apenas episódio de trauma abdominal após acidente de bicicleta durante a adolescência que culminou com esplenectomia à época. Calendário vacinal em dia e nega ter apresentado episódios infecciosos recorrentes. Quando questionado, o paciente nega uso de drogas ilícitas ou anabolizantes.

Exame laboratorial datado de 20 dias antes da atual consulta revela hemoglobina de 15g/dL, leucocitose discreta sem desvio à esquerda (global de leucócitos: 13.000/mm³ com 70% às custas de segmentados) e plaquetose discreta (plaquetas: 480.000/mm³). Não apresenta outras alterações dignas de nota. Nas observações do hemograma podemos notar a descrição de corpúsculos de Howell-Jolly. Exame físico sem alterações.