Existe prevenção primária para endometriose?

De acordo com dados epidemiológicos recentes existe maior chance de desenvolver endometriose mulheres que tiveram menarca precoce, apresentam ciclo menstrual curto, ciclos hipermenorrágicos, tamanho corporal magro, poucas gestações e menor paridade. Pesquisadores acreditam que a exposição a poluentes e alergia a níquel são fatores de risco para o desenvolvimento desta patologia, porém, não temos dados suficientes para confirmar tal suspeita.

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Do mesmo modo que os poluentes citados acima, não há evidências robustas que sustentem uma associação significativa entre dieta e endometriose. Embora as mulheres com endometriose consumam menos vegetais, frutas cítricas, laticínios, bem como alimentos ricos em vitamina D e ômega-3 e mais carne vermelha, café e gorduras trans. A suplementação de ômega-3 e vitamina D podem ser benéficos para prevenção e para controle das dores nestas pacientes, embora seja necessário mais estudos para qualificar essa recomendação.

Fatores preventivos

Existem evidências científicas recentes sobre estilo de vida e dieta saudáveis, com redução do consumo de álcool e atividade física regular para a prevenção da endometriose. Aliás, independentemente da endometriose, os benefícios de um estilo de vida saudável são bem conhecidos. Até onde sabemos, a proposta de estilo de vida saudável pode ser considerada uma opção viável e aceitável para melhorar a saúde no geral, e também pode ser benéfica para o risco de endometriose. No entanto, ainda é necessário mais estudos para esta recomendação tornar-se fortemente embasada cientificamente.

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Já as evidências sobre a profilaxia de endometriose com o uso de anticoncepcionais orais são controversas. Aparentemente, os anticoncepcionais orais melhoram o quadro álgico, mas não impedem a evolução da doença. De modo que não deve ser recomendado o uso de anticoncepcionais orais para prevenção da endometriose ou impedir sua evolução.

Referências bibliográficas:

• EHRE. Endometriosis Guideline Development Group. Endometriosis – Guideline of European Society of Human Reproduction and Embryology, 2022. Disponível em: https://www.eshre.eu/Guidelines-and-Legal/Guidelines/Endometriosis-guideline