ESPGHAN 2023: Recomendações atuais para o uso de prebióticos

Durante a plenária, em Viena (Áustria), conduzida por Dr. Yvan Vandenplas e Dra. Flávia Indro, a discussão sobre o utilização de prebióticos nas doenças gastrointestinais foi fomentada, trazendo evidências atuais sobre o uso como adjuvante no tratamento de diversas condições gastrointestinais.

O Portal PEBMED está fazendo a cobertura in loco do congresso ESPGHAN 23 e você pode conferir todas as novidades apresentadas no evento aqui.

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Os prebióticos são descritos como um ingrediente alimentar não digerível que traz benefícios ao hospedeiro, estimulando seletivamente o crescimento ou a atividade de uma ou de um número limitado de bactérias no cólon e resultando na melhora da saúde do hospedeiro.

O position paper trouxe as seguintes recomendações em relação ao uso dos prebióticos:

• Não é recomendado por falta de evidências nas seguintes situações:
  • Prevenção de morbidade em prematuros;
  • Cólica do lactente: não recomendado para profilaxia ou como plano terapêutico para tratamento da crise;
  • Tratamento para diarreia aguda infecciosa;
  • Manejo da infecção pelo Helicobacter pylori;
  • Constipação funcional;
  • Doença inflamatória intestinal;
  • Doença celíaca;
  • Prevenção de alergia.

Uso recomendado

A única recomendação para o uso de prebióticos, conforme discussão do position paper, foi para dor abdominal funcional. A conclusão trouxe dois estudos bem desenhados que evidenciaram eficácia clínica do uso da suplementação com psyllium em pacientes com síndrome do intestino irritável.

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Várias limitações são encontradas, como o número de estudos, a grande heterogeneidade e dificuldade de caracterização dos prebióticos.  Todas essas variáveis limitam uma clara e forte recomendação.

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