Estilo de vida em índices antropométricos e clínica de adolescentes com SOP

Já é de grande conhecimento que a mudança de estilo de vida com prática regular de atividade física e alimentação equilibrada traz inúmeros benefícios à saúde.  

Recentemente, foi divulgado um artigo que interrogou se a promoção de estilo de vida saudável seria capaz de alterar parâmetros antropométricos e melhorar as manifestações clínicas de adolescentes com síndrome dos ovários policísticos (SOP). Segue abaixo um resumo dele. 

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Introdução

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma das desordens mais comuns entre as mulheres em idade reprodutiva, principalmente durante a adolescência. 

Suas manifestações mais comuns incluem ausência ou irregularidade menstrual, hirsutismo, acne e alopecia. 

O guideline internacional de manejo de SOP recomenda que haja como pilar do tratamento a mudança do estilo de vida (com prática regular de atividade física e educação nutricional) devido a forte associação entre SOP e sobrepeso/obesidade. 

O presente estudo visou analisar se programas que incentivem a mudança de estilo de vida são capazes de melhorar as manifestações clínicas do SOP além de alguns índices antropométricos.  

Metodologia 

Ensaio clínico randomizado realizado no Irã que acompanhou 128 adolescentes no período entre janeiro de 2021 e março de 2022. Pelos critérios da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva, elas foram classificadas em pacientes com SOP x pacientes sem SOP e alocadas em grupo do programa que receberia intervenções sobre mudança de estilo de vida e grupo que não receberia tais medidas. 

O programa contou com 8 sessões implementadas em dois meses. As orientações dadas envolviam dieta balanceada, atividade física regular, entendimento de grupos alimentares e perfis alimentares, além da importância de adoção de um estilo de vida mais saudável. 

As participantes foram analisadas no início do estudo, em 6 meses e depois ao final em 12 meses. Os desfechos analisados foram: índices antropométricos de peso, cintura e quadril; regularidade menstrual, hirsutismo (pela Escala de Ferriman-Gallwey modificada), acne (Escala de Avaliação Global), queda capilar (pelo instrumento gráfico Sinclair), atividade física (pela ferramenta Caspian) e ingesta dietética (pelo questionário de frequência alimentar). 

Resultados 

Para o grupo da intervenção foram recrutadas 66 adolescentes, sendo 35 com SOP e 31 sem SOP. Para o grupo controle, foram recrutadas 62 adolescentes, sendo 29 com SOP e 33 sem SOP. 

A média de idade foi de 17 anos e no grupo intervenção com SOP, 11% apresentavam obesidade x 9% com obesidade no grupo intervenção sem SOP. 

O grupo intervenção com SOP apresentou redução no peso corporal e na circunferência abdominal com uma média de diminuição de 3,14 kg e 4,68 cm respectivamente comparado ao grupo controle.  

De maneira similar, o grupo intervenção sem SOP apresentou as mesmas alterações com redução de 2,6 kg e 4,95 cm. 

O grupo de SOP que recebeu a intervenção, também apresentou melhora na regularidade menstrual e na acne. 

Não foram notadas alterações significativas em relação ao estado nutricional em ambos os grupos, porém em ambos os grupos que receberam a intervenção, notou-se melhora nos níveis de atividade física medidos em equivalente metabólico (MET)/min/semana. 

Discussão 

Os achados do estudo comprovaram os objetivos que foram propostos. A promoção de medidas de melhor estilo de vida baseadas em alterações de hábitos e comportamentos mais saudáveis foram capazes de alterar índices antropométricos e manifestações clínicas em pacientes com SOP. 

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Conclusão 

O estudo concluiu que em adolescentes com e sem SOP, a promoção de medidas de estilo de vida mais saudável demonstrou impactos positivos na saúde delas após 1 ano de acompanhamento. A melhora foi evidente em índices antropométricos, regularidade menstrual e melhora dos sinais e sintomas de hiperandrogenismo como acne e hirsutismo. 

Sendo assim, se faz necessário um esforço coletivo, principalmente no ambiente escolar, de divulgação de boas práticas de saúde tanto para o público com SOP, como para o público sem SOP visando uma melhor qualidade de vida.