Mulher, 66 anos, procura atendimento por episódios recorrentes de tontura e lipotímia que ocorrem ao utilizar o braço esquerdo para atividades como pentear o cabelo ou carregar sacolas. Relata também fadiga precoce no membro superior esquerdo durante esforços.
Antecedentes pessoais: hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e tabagismo (40 maços-ano).
Exame físico
- PA braço direito: 144/90 mmHg
- PA braço esquerdo: 114/72 mmHg
- Pulso radial esquerdo diminuído em comparação ao direito
- Pulsos femorais normais bilateralmente
- Exame neurológico sem alterações
Qual é o mecanismo fisiopatológico mais provável responsável pelo quadro?
AVasoespasmo de artérias cerebrais
BFluxo retrógrado em artéria vertebral
CDiminuição da perfusão cerebral por hipotensão sistêmica
DEmbolização de placa aterosclerótica carotídea
Autoria
Daniela Cristina Cardoso Lima Estrella
Possui graduação em Medicina pela Universidade Estácio de Sá (2019). Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Clínica Médica, Dermatologia Sanitária e Cirúrgica e Medicina de Emergência.
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