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Urologia24 novembro 2022

Caso clínico: Paciente com queixa de dificuldade para caminhar e disfunção erétil

Homem procura atendimento com queixa de dificuldade para caminhar, referindo que sente dor e sensação de queimação em membros inferiores.

Homem, 56 anos, hipertenso e tabagista de longa data. Procura atendimento ambulatorial devido queixa progressiva de dificuldade para caminhar, referindo que sente dor e sensação de queimação em membros inferiores, principalmente coxas e panturrilhas, tendo que cessar o movimento para aliviar a dor.  

Nos últimos meses consegue andar distâncias cada vez mais curtas antes de parar pela dor, além de referir disfunção sexual. 

Ao exame físico: Pressão arterial 160×90 mmHg, frequência cardíaca 78 bpm, saturação de O2 96%. Normocorado, anictérico, hidratado e eupneico.  

Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações significativas. 

Diminuição importante de pulsos femorais, poplíteos e tibiais posteriores, estando assimétricos e piores à esquerda. Notada rarefação de pelos nas pernas, distrofia ungueal e palidez plantar. 

Sem presença de úlceras locais. 

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Qual síndrome clínica deve ser lembrada?

ASíndrome de Churg-Strauss

BSíndrome de May-Thurner

CSíndrome de Klippel-Trenaunay

DSíndrome de Leriche

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