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A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) está reforçando durante a campanha Setembro Amarelo o alerta sobre os cuidados com os transtornos mentais. O objetivo é incentivar as operadoras de planos de saúde a desenvolverem programas de promoção da saúde e prevenção de riscos de doenças (Promoprev) voltados a essa linha de atenção.
Segundo o relatório Suicide in the world – Global Health Estimates, o suicídio é um grave problema de saúde pública global, que está entre as 20 principais causas de morte em todo o mundo. Há mais óbitos causados por suicídio do que por malária, câncer de mama, guerra e homicídio, atingindo cerca de 800 mil pessoas todos os anos.
A cada 40 segundos um indivíduo se suicida no mundo, sendo essa a segunda maior causa de morte entre pessoas de 15 a 29 anos. No Brasil, 32 pessoas se matam por dia: uma pessoa a cada 45 minutos.
Mais de 90% dos casos de suicídio estão associados a distúrbios mentais e, portanto, podem ser evitados se as causas forem identificadas a tempo e tratadas corretamente, aponta a Organização Mundial de Saúde (OMS).
Na saúde suplementar, a preocupação com as doenças mentais é crescente. O Rol de Procedimentos da ANS determina cobertura obrigatória para consultas médicas em número ilimitado (inclusive em psiquiatria), internação hospitalar, atendimento e acompanhamento em hospital-dia psiquiátrico, consultas com psicólogo e com terapeuta ocupacional, além de sessões de psicoterapia.
Além da presença de doença mental, há também alguns sinais que podem alertar aos médicos para a possibilidade de suicídio, como expressar a intenção suicida com agitação, culpa, desesperança ou com restrição de interesses.
Procedimentos realizados por beneficiários de planos de saúde
O número de procedimentos realizados por beneficiários nessa área cresce anualmente, segundo dados do Mapa Assistencial.
De 2011 a 2018, o número de atendimentos com psiquiatras subiu 63% – em 2011 foram 3,01 milhões de consultas, ante 4,9 milhões em 2018. As sessões com psicólogos deram um salto de 146% no período, saindo de 7,1 milhões em 2011 para 17,5 milhões em 2018. O número de internações em hospital-dia para saúde mental quadruplicou de 2011 até 2018 – saiu de 18.595 mil internações para 99.965 mil. As consultas/sessões com terapeuta ocupacional cresceram 200%, passando de 648,1 mil para 1,9 milhão. E o percentual de internações psiquiátricas aumentou 130% (de 85,2 mil para 196,3 mil).
Cabe ressaltar que o número de beneficiários em planos de assistência médica também aumentou nesse período (passou de 46 milhões em 2011 para 47,3 milhões em 2018 – dados de dezembro).
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Promoção e prevenção
Além de garantir os tratamentos mais indicados para doenças mentais, a ANS vem estimulando as operadoras a desenvolverem programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos de Doenças (Promoprev) voltados para essa área. Em 2011, eram três iniciativas voltadas a esse fim com 42 programas cadastrados atualmente na agência, atendendo a 29,5 mil beneficiários de planos de saúde.
As principais linhas de cuidado são depressão, estresse, esquizofrenia, transtornos psiquiátricos decorrentes do uso de álcool e outras drogas, e transtorno bipolar.
Desde 2006, quando a Portaria nº 1.876 foi publicada pelo Ministério da Saúde, o país conta com diretrizes para a prevenção ao suicídio. A norma estabelece que as medidas devem ser implantadas em todas as unidades do país e incluir medidas de promoção de qualidade de vida, de educação, de proteção e de recuperação da saúde e de prevenção de danos.
*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED
Referências bibliográficas:
- http://www.ans.gov.br/aans/noticias-ans/consumidor/5140-setembro-amarelo;
- https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/326948/WHO-MSD-MER-19.3-eng.pdf;
- http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt1876_14_08_2006.html%C2%A0.
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