OMS lança manual com o que funciona e não funciona para dor nas costas

Dor nas costas pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo má postura, lesões, sobrecarga muscular, sedentarismo, excesso de peso, fatores psicossociais e condições médicas subjacentes, entre outros.  

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a dor nas costas é a principal causa de incapacidade em todo o mundo. Em 2020, cerca de 1 a cada 13 pessoas (ou 619 milhões de indivíduos) sofreu lombalgia. Isso representa um aumento de 60% em três décadas.  

Os números são tão alarmantes que a OMS divulgou, recentemente, as suas primeiras diretrizes sobre o tratamento do incômodo, mais especificamente a lombalgia. O documento, que conta com a assinatura de especialistas de diversas partes do mundo, enumera intervenções que os profissionais de saúde podem utilizar e também não utilizar.  

O que funciona para dor nas costas: 

• Educação/aconselhamento estruturado e padronizado; 
• Programa estruturado de exercícios físicos; 
• Acupuntura e outros métodos de agulhamento terapêutico; 
• Terapia manipulativa espinhal (um tipo de massagem); 
• Massagem; 
• Terapia comportamental operante (um tipo de psicoterapia); 
• Terapia cognitivo comportamental (um tipo de psicoterapia); 
• Anti-inflamatórios simples (como ibuprofeno e diclofenaco); 
• Preparações tópicas (aplicadas na pele) à base de pimenta-caiena – Capsicum frutescens; 
• Cuidados biopsicossociais amplos. 

O que não é recomendado para a maioria das pessoas: 

• Tração (equipamentos e técnicas que prometem aliviar a pressão e a dor na coluna);
• Ultrassom terapêutico; 
• Estimulação elétrica transcutânea (Tens); 
• Cintos e suportes lombares; 
• Remédios da classe dos opioides; 
• Antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina; 
• Antidepressivos tricíclicos; 
• Remédios da classe dos anticonvulsivantes; 
• Remédios da classe dos relaxantes musculares esqueléticos; 
• Remédios da classe dos corticoides; 
• Anestésicos injetáveis; 
• Garra-do-diabo – Harpagophytum procumbens (um fitoterápico); 
• Salgueiro – Salix spp. (um fitoterápico); 
• Perda de peso promovida especificamente por remédios contra a obesidade. 

Apesar de bastante populares, as intervenções acima têm potencial para causar mais danos aos indivíduos do que benefícios, segundo avaliação da OMS.

*Este artigo foi revisado pela equipe médica do Portal.