Paciente, 43 anos, relata fenômeno de Raynaud, espessamento cutâneo e disfagia de transferência. Há cerca de 6 meses, relata quadro de dispneia mMRC 3. Nos exames laboratoriais, o FAN era positivo com titulação 1/320 e padrão misto nuclear e nucleolar pontilhado. A TC de tórax revelou os seguintes achados:
O achado mais específico na TC para caracterização do tipo histológico mais provável é:
ASinal dos quatro cantos
BFaveolamento
CSinal do pulmão poupado
DSinal da margem reta
Autoria
Gustavo Balbi
Editor-chefe de Clínica Médica da Afya • Residência em Clínica Médica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e em Reumatologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro • Doutorando pela USP • Professor de Reumatologia da Universidade Federal de Juiz de Fora • Chefe do serviço de Clínica Médica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora • Membro da Comissão de Síndrome Antifosfolípide e da Comissão de Vasculites da Sociedade Brasileira de Reumatologia
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