Paciente, sexo feminino, 21 anos, com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso em uso de hidroxicloroquina e azatioprina, procura atendimento por quadro de artralgia (pior à movimentação ativa e à palpação local), calor e edema em punho direito, iniciado há uma semana. Não apresenta outras queixas. Nega tabagismo, etilismo e uso de drogas ilícitas; sem outras comorbidades, sexualmente ativa, G1P1A0.
Teste também: Quiz: Esta dispneia progressiva com FAN positivo tem a ver com doença reumática?
Qual a melhor conduta nesse momento?
AIniciar prednisona
BTrocar azatioprina por metotrexato
CSolicitar Doppler venoso de membros superiores
DPrescrever ceftriaxona
Autoria
Gustavo Balbi
Editor-chefe médico na Afya. Formado em medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), com residência em Reumatologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ) e doutorado em Ciência pela Universidade de São Paulo (USP). Além da atuação na Afya, é professor de Reumatologia na Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) e também atende em consultório particular.
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