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Em novo artigo publicado no American Journal of Psychiatry, pesquisadores realizaram uma revisão sistemática e meta-análise de dados examinando os efeitos de uma dose única de ketamina sobre a ideação suicida.
Os dados dos participantes foram obtidos de 10 dos 11 estudos de comparação identificados que utilizaram solução salina ou midazolam como tratamento de controle. A análise incluiu apenas participantes que tiveram ideação suicida no baseline (n = 167).
As principais medidas de resultado foram os itens de suicídio de escores clínicos administrados pelo médico (Montgomery-Asberg [MADRS] ou Hamilton [HAM-D]) e os de autorrelato (QIDS-SR ou Beck [BDI]), obtidos em até 1 semana após a administração da ketamina.
Em apenas 1 dia, a ketamina reduziu a ideação suicida significativamente. Os efeitos foram classificados como de moderados a grandes (d de Cohen = 0,48 – 0,85) em todos os momentos após a administração do medicamento.
Uma análise de sensibilidade demonstrou que, em comparação com os tratamentos de controle, a ketamina teve benefícios significativos nos itens dos escores MADRS, HAM-D e QIDS-SR, mas não do BDI. O efeito do medicamento sobre a ideação suicida permaneceu significativo após o ajuste para mudanças na gravidade dos sintomas depressivos.
Pelos resultados, os pesquisadores concluíram que a ketamina reduziu rapidamente os pensamentos suicidas, dentro de 1 dia e por até 1 semana em pacientes deprimidos. Os efeitos do medicamento foram parcialmente independentes dos seus efeitos sobre o humor. Agora, eles sugerem pesquisas adicionais sobre a segurança a longo prazo da ketamina e a sua eficácia na redução do risco de suicídio antes da implementação clínica.
Veja também: ‘Alertas sobre suicídio em adolescentes’
*Esse artigo foi revisado pela equipe médica da PEBMED
Referências:
- The Effect of a Single Dose of Intravenous Ketamine on Suicidal Ideation: A Systematic Review and Individual Participant Data Meta-Analysis. Published online: October 03, 2017 | https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.17040472
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