Paciente, sexo feminino, 66 anos, veio encaminhada para avaliação de quadro de espessamento da pele sobre as falanges distais e médias de todos os quirodáctilos, bilateralmente. Nega fenômeno de Raynaud, sintomas compatíveis com doença do refluxo gastroesofágico, artralgias e dispneia. Ao realizar o exame físico, você encontra a seguinte alteração:

Qual a causa mais provável para esse achado?
AFasciíte eosinofílica
BQuiroartropatia diabética
CEsclerose sistêmica
DFibrose sistêmica nefrogênica
Autoria

Gustavo Balbi
Editor-chefe de Clínica Médica da Afya • Residência em Clínica Médica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e em Reumatologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro • Doutorando pela USP • Professor de Reumatologia da Universidade Federal de Juiz de Fora • Chefe do serviço de Clínica Médica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora • Membro da Comissão de Síndrome Antifosfolípide e da Comissão de Vasculites da Sociedade Brasileira de Reumatologia
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