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Oftalmologia10 novembro 2022

Caso clínico: oftalmoplegia dolorosa

Teste seus conhecimentos com este caso clínico de oftalmoplegia dolorosa em um paciente de 45 anos sem comorbidades conhecidas.

Paciente de 45 anos, sem comorbidades conhecidas e em acompanhamento médico regular, vem ao pronto-socorro com queixa de dor retro-orbitária, constante e persistente, de moderada intensidade em olho esquerdo iniciada há uma semana. Refere diplopia e ptose palpebral ipsilateral iniciadas há duas horas. Ao exame físico apresentava blefaroptose parcial à esquerda, diplopia binocular vertical sem fatores atenuantes ou agravantes e desvio do olhar em olho esquerdo para baixo e lateral.

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Após realização de todos os exames laboratoriais solicitados, com tempo decorrido de 48h desde a admissão do paciente até o momento, não houve nenhuma achado que indicasse algum diagnóstico em específico. Associando os dados clínicos apresentados e ausência de achados laboratoriais e de imagem, qual entidade clínica é a melhor hipótese diagnóstica: 

APseudotumor orbitário

BSíndrome de Tolosa-Hunt

COftalmoplegia diabética

DNão há dados suficientes para definição diagnóstica

Enxaqueca oftalmoplégica

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