Semaglutida melhora qualidade da perda de peso, aponta SemaLEAN study

No estudo, a semaglutida levou a uma alteração de peso e efeitos sobre a composição muscular. Confira os resultados. 

A semaglutida, um agonista do receptor de GLP-1 (aGLP-1), consolidou-se como uma das terapias mais eficazes no manejo da obesidade. Embora sua capacidade de promover perdas ponderais expressivas já seja amplamente documentada, o SEMALEAN study, publicado recentemente no Diabetes, Obesity and Metabolism, amplia o entendimento sobre a qualidade dessa perda de peso.  

Métodos  

O estudo avaliou detalhadamente as mudanças na composição corporal, força muscular e taxa metabólica em repouso (TMR), revelando uma preservação de massa magra superior à observada em estudos anteriores.  

O ensaio incluiu 115 adultos com obesidade (IMC médio = 46kg/m2), tratados com semaglutida 2,4 mg por até 12 meses.  

Resultados 

A perda média de peso alcançou 13% ao final do período, com redução expressiva de gordura corporal total (-18%) e visceral (-30%). Entretanto, ao contrário de outras terapias farmacológicas e dietas hipocalóricas, a diminuição da massa magra foi limitada e estabilizou-se após os primeiros meses de tratamento. Em termos relativos, o percentual de massa magra em relação ao peso corporal aumentou, sugerindo uma remodelação metabólica mais favorável. 

Um dos achados mais relevantes foi a melhora da força muscular avaliada pela força de prensão palmar ao dinamômetro, com aumento médio de 4,5 kg em 12 meses e redução da prevalência de obesidade sarcopênica de 49% para 33%. Essa manutenção funcional indica que o uso de semaglutida não apenas reduz o peso, mas pode preservar a performance muscular, aspecto essencial para a saúde metabólica e para a prevenção da sarcopenia. 

Outro ponto inovador do estudo foi a análise da TMR, medida por calorimetria indireta. Embora a taxa metabólica tenha diminuído inicialmente, acompanhando a perda ponderal, observou-se recuperação e até aumento quando ajustada à massa magra após 12 meses. Essa resposta sugere que a semaglutida pode atenuar a queda metabólica compensatória geralmente observada durante o emagrecimento, possivelmente em virtude da preservação muscular. 

Conclusão e mensagem prática 

Em síntese, o SEMALEAN study reforça que a ação da semaglutida vai além da simples redução de peso. O fármaco parece promover uma perda de gordura mais seletiva, mantendo a integridade e a função muscular e preservando a eficiência metabólica — elementos cruciais para a sustentabilidade do emagrecimento a longo prazo. Esses resultados abrem novas perspectivas sobre o papel da semaglutida não apenas como agente de perda ponderal, mas também como modulador da composição corporal e da saúde metabólica global.