Caso clínico: Pacientes com pequenas granulações nos lábios 

Paciente de 55 anos, feminina, queixa-se de pequenas “bolinhas” que surgiram ao logo dos anos nos lábios. As lesões são assintomáticas. Ao exame, são observados pequenos pontos brancos elevados nas comissuras labiais (Figura 1), onde parecem confluir, e também em toda a mucosa do lábio superior (Figura 2). 

 

Qual o diagnóstico? 

O quadro clínico trata-se de grânulos de fordyce, uma variante anatômica extremamente comum. 

O que são essas pequenas “bolinhas” nos lábios?  

São glândulas sebáceas ectópicas que ocorrem na semimucosa labial (borda do vermelhão do lábio e lábios) e na mucosa oral, principalmente na mucosa jugal mas também podendo ocorrer na mucosa gengival. Mais raramente, acomete a região genital. O quadro costuma surgir na vida adulta. 

Sua patogênese é desconhecida. Na clínica encontram-se pequenas granulações ou pontos elevados, amarelados ou esbranquiçados, de 1-3 mm, redondos ou poligonais, confluentes ou isolados e, em geral, em grande quantidade. As lesões são indolores. Ao longo do tempo, pode-se notar uma área de clareamento na semimucosa do lábio superior por essas glândulas sebáceas agrupadas.  

Como diagnosticar e tratar?  

O diagnóstico é clínico. Se for realizada biópsia da lesão, serão encontradas glândulas sebáceas, como as encontradas na pele sã. Muitas vezes o paciente procura atendimento devido à queixa estética ou por conta de preocupação com a saúde, porém não é necessário tratamento.

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