A menopausa é um marco importante na saúde das mulheres, que passam quase dois quintos de suas vidas após a menopausa. Uma série de sintomas da menopausa ocorre durante a transição, incluindo sintomas vasomotores (incluindo ondas de calor e suor), distúrbios do sono, dores musculares e articulares, problemas de humor, entre outros. Estima-se que, até 2050, mais de 1,6 bilhão de mulheres em todo o mundo estarão na fase perimenopausal ou pós-menopausa. Até 75% das mulheres na menopausa são afetadas por incômodos sintomas da menopausa.
O controle dos sintomas da menopausa é muito importante, com impacto na qualidade de vida das mulheres, mas que também pode reduzir o risco de doenças crônicas na velhice. Atualmente, a terapia hormonal (TH) para a menopausa é a forma mais efetiva de tratar os sintomas da menopausa, cujos benefícios não se limitam apenas a aliviar os sintomas, mas também na saúde óssea, cognição, redução da mortalidade e doenças coronárias.
Os autores argumentam que muitas mulheres asiáticas que apresentam sintomas da menopausa não recebem tratamento devido ao reconhecimento da menopausa como um processo natural, e que as mulheres chinesas na menopausa são as menos dispostas a buscar tratamento para melhorar a função sexual, mostrando que há uma falta de conhecimento sobre o tratamento ideal para os sintomas da menopausa.
Metodologia
Esse estudo foi publicado na revista Gynecological Endocrinology em Abril de 2025. O presente estudo foi um ensaio clínico randomizado, controlado e multicêntrico com um período de acompanhamento de 24 semanas, conduzido em 10 centros clínicos na China, de agosto de 2017 a abril de 2021. As participantes eram mulheres saudáveis na perimenopausa ou na pós-menopausa com sintomas moderados ou graves. As participantes foram aleatoriamente designadas para um grupo o-E2V (valerato de estradiol, n=125) ou um grupo t-E2 (Oestrogel, n=125) e foram avaliadas no início do estudo, após quatro, 12 e 24 semanas. O questionário de Qualidade de Vida Específica da Menopausa, um questionário autorrelatado validado com quatro domínios, foi avaliado em cada visita.
O objetivo desse estudo foi comparar a eficácia entre estrogênio oral e transdérmico em melhorar a qualidade de vida de mulheres na perimenopausa ou pós-menopausa recente.
Resultados encontrados e discussão
No geral, os incômodos sintomas da menopausa foram significativamente aliviados com o uso de t-E2 e o-E2V em todos os momentos. Houve pouca diferença em termos de melhora nas pontuações das qualidades de vida específicas da menopausa após o tratamento entre o grupo t-E2 e o grupo o-E2V. No entanto, a melhora da gravidade dos sintomas vasomotores após 24 semanas no grupo estrogênio oral pareceu ser maior do que no grupo estrogênio transdérmico.
Conclusão
O estudo mostrou que ambas as formas de administração de estrogênio (oral ou transdérmico) foram eficazes em aliviar os sintomas da menopausa em mulheres recentemente na menopausa, com um discreto maior benefício com o uso oral.
É importante que os profissionais de saúde considerem vários fatores, incluindo a segurança, para escolher a melhor opção ao aconselhar e considerar opções terapêuticas para melhorar os sintomas e a qualidade de vida dessas pacientes.
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