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Cirurgia6 junho 2022

Cirurgiões britânicos realizam o primeiro transplante duplo de mão em paciente com esclerodermia

O paciente que recebeu o transplante duplo de mão é um escocês que sofre de uma doença autoimune que provoca a fibrose da pele e dos órgãos.

Por Úrsula Neves

Cirurgiões médicos da Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust, no Reino Unido, realizaram com sucesso o primeiro transplante duplo de mão do mundo. O paciente é um ladrilhador escocês que sofre de esclerodermia, uma doença autoimune que provoca a fibrose da pele e dos órgãos internos, comprometimento dos pequenos vasos sanguíneos e a formação de autoanticorpos.

Leia também: Tratamento da esclerodermia grave: transplante mieloablativo x ciclofosfamida

Cirurgiões britânicos realizam o primeiro transplante duplo de mão em paciente com esclerodermia

Paciente

Steven Gallagher, de 48 anos, foi forçado a parar de trabalhar após o agravamento da sua esclerodermia, que fez com que suas mãos se fechassem em uma posição de punho.

Ele desenvolveu uma erupção cutânea incomum há 13 anos, que afetou seu nariz, boca e bochechas, além dos seus dedos começaram a se enrolar, sofrendo com “dores horríveis”. Os médicos inicialmente pensaram em lúpus e síndrome do túnel do carpo. Steve até chegou a ser operado com base neste último diagnóstico.

Mas quando a dor voltou em ambos os braços, ele foi encaminhado a um especialista que finalmente o diagnosticou corretamente.  “Minhas mãos começaram a se fechar, chegou ao ponto em que eram basicamente dois punhos, minhas mãos ficaram inutilizáveis. Eu não podia fazer nada, somente levantar coisas com as duas mãos. Não conseguia pegar nada, era uma luta para me vestir e coisas assim”, disse Steven, em uma entrevista aos jornais europeus.

O construtor civil foi encaminhado ao professor Andrew Hart, cirurgião plástico e de mãos em Glasgow, na Escócia, que levantou pela primeira vez a possibilidade de um transplante duplo de mãos.

Saiba mais: Esclerodermia localizada e sistêmica na pediatria: como identificar e tratar?

Steven também conversou com Simon Kay, cirurgião plástico consultor do Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, que liderou a primeira operação de transplante duplo de mãos do Reino Unido em 2016. Os dois médicos detalharam todos os riscos envolvidos na cirurgia.

“Eles foram realmente francos e muito abertos sobre o que poderia acontecer comigo, como perder minhas mãos completamente. Os médicos disseram que era improvável, mas um risco. Como eu poderia acabar perdendo minhas mãos de qualquer maneira, minha esposa e eu decidimos que toparíamos a cirurgia”, lembrou Steven, que passou por uma avaliação psicológica para garantir que estava preparado para o transplante.

Operação

Após passar por uma operação de 12 horas no hospital universitário de Leeds NHS Trust, o paciente conseguiu abrir a torneira e encher um copo de água pela primeira vez em anos.

O escocês espera voltar ao trabalho em breve. “Essas mãos são incríveis, tudo aconteceu tão rápido. A partir do momento em que acordei da operação, já pude movê-las”, falou emocionado.

Acredita-se que Steven seja a primeira pessoa no mundo com sua condição a passar por um transplante duplo de mão, que envolveu uma equipe de 30 profissionais de diversas especialidades e foi realizada em dezembro do ano passado, depois que um doador adequado foi encontrado.

Ele passou quatro semanas na enfermaria geral de Leeds após a operação e ainda faz visitas regulares ao hospital para fisioterapia e monitoramento. Sua condição está melhorando a cada dia e embora não possa realizar tarefas que exijam grande destreza, Steven pode fazer coisas simples e reconfortantes como acariciar o cachorro de sua família.

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Referências bibliográficas

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