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Cirurgia16 março 2023

Caso clínico: dor abdominal após procedimento para emagrecimento

Paciente comparece na emergência queixando-se de dor abdominal aguda grave há seis horas. Confira o caso completo.

Uma paciente do sexo feminino de 25 anos com índice de massa corporal de 32 kg/m² (peso: 87 kg, altura: 164 cm) compareceu na emergência queixando-se de dor abdominal aguda grave há seis horas, despertando-a do sono. A dor era em barra em abdome superior, continuamente irradiando para dorso. Teve um episódio associado de vômitos de conteúdo gástrico. Referiu que há dois dias havia passado por um procedimento visando o emagrecimento.

Seus sinais vitais na admissão estavam dentro dos limites normais. Ela negou a ingestão de álcool. Não foram notificados novos medicamentos. Seu exame físico mostrou um abdômen suave. Os sons intestinais eram hipoativos. Os laboratórios na admissão não foram significativos, exceto para um nível de amilase de 701 U / L e nível de lipase de 1700 U / L.

Foi solicitada uma TC abdominal que mostrou a seguinte imagem:

tc abdominal

Qual sua principal hipótese diagnóstica?

APancreatite causada por balão intragástrico

BPerfuração de víscera oca

CPancreatite por litíase biliar

DColedocolitíase

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