Residência médica em Nutrologia: o que é e como se integra à medicina preventiva

Em um mundo cada vez mais preocupado com as consequências da alimentação para a saúde humana, a Nutrologia é uma especialidade da Medicina que cresce a cada ano. De acordo com os dados do Demografia Médica 2025, teve o terceiro maior crescimento proporcional de médicos residentes entre 2018 e 2024 ficando atrás de Medicina Intensiva e Medicina de Emergência, o que chama mais a atenção pois das três é a única que não é de acesso direto.

A Residência em Nutrologia tem duração de dois anos e possui pré-requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral. Após a obtenção do título de especialista, seja através da residência ou através da prova de título realizada pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN) em parceria com a Associação Médica Brasileira (AMB), o médico estará apto a realizar o atendimento como especialista, podendo atuar em:

• Clínica Nutrológica Ambulatorial e Hospitalar
• Segurança e Política Alimentar.
• Saúde Pública.
• Educação Médica.

Nutricionista X Nutrólogo

Importante ressaltar que, ao contrário do nutricionista, que cursa uma graduação específica em Nutrição, o nutrólogo é o médico com o título da especialidade, aquele que passou por uma formação completa de seis anos em medicina mais os dois anos da residência que garantem ao profissional a capacidade de estudar os efeitos negativos causados pela ingestão inadequada de nutrientes, avaliar as necessidades do corpo do paciente, e prescrever medicações para tratar doenças relacionadas com o estado nutricional do indivíduo.

Residência em Nutrologia

Todos os Programas de Residência Médica em Nutrologia no Brasil devem seguir a Matriz de Competência estabelecida na Resolução Nº 44, de 2 de setembro de 2021 da Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM), é ela que define os objetivos do curso e as habilidades pedidas do médico e sobre as quais será avaliado a cada ano de residência para obter o título de especialista em Nutrologia.

Durante os dois anos do programa de residência, o médico deverá ser treinado para ser capaz de:

• Realizar a avaliação nutrológica dos pacientes e realizar outros procedimentos médicos em nutrologia: avaliação enteral, avaliação parenteral, avaliação no pré e pós-cirurgia bariátrica, calorimetria direta; entre outros.
• Estar apto a prescrever e realizar o acompanhamento da terapia nutricional via oral, enteral e parenteral.
• Diagnosticar dislipidemias, seguindo com aspectos fisiopatológicos, tratamento e manejo da evolução.
• Ser responsável pelo diagnóstico e terapia de pacientes com Obesidade e Síndrome Metabólica, desnutrição proteico-calórica, Transtornos da Conduta Alimentar, Síndrome do Intestino Curto, portadores de síndrome de má absorção grave; entre outros.
• Dominar o atendimento em Nutroterapia dentro de ambulatórios de especialidades médicas diretamente relacionados com nutrologia.

A especialização em Nutrologia também permite ao médico atuar em subáreas como Nutrologia Esportiva, realizando avaliações nutrológicas pré e pós-participação de pacientes em atividades esportivas, avaliando também sua capacidade funcional por meio de testes de força, como a dinamometria, e testes funcionais.

O Nutrólogo também exerce importante papel na identificação de possíveis erros alimentares, hábitos de vida ou condições orgânicas que contribuam para o quadro nutricional do paciente e trabalhando para o esclarecimento sobre diferentes doenças nutricionais, das mais simples (anemia ferropriva e deficiência de vitamina A), às complexas (hipertensão arterial, diabetes mellitus, vários tipos de câncer, anorexia nervosa, osteoporose, entre outras).

Além disso, a nutrologia fortalece a medicina preventiva fornecendo orientação médica sobre substâncias benéficas e prejudiciais em alimentos, conscientizando o público sobre a ingestão de nutrientes e seu impacto na redução de riscos de doenças e promoção da saúde e bem-estar.

Direitos do residente em nutrologia

Assim como em outros programas de residência, a Lei N° 6.932, de 7 de julho de 1981 dispõe sobre as atividades do médico residente e entre os direitos do médico residente, a legislação garante:

• O direito do médico residente à bolsa-auxílio (atualmente em R$ 4.106,09). Com vínculo ao Regime Geral de Previdência Social como contribuinte individual (a alíquota de contribuição previdenciária é de 11%).
• Máximo de 60 horas semanais, com o máximo de 24 horas de plantão. O médico residente também tem o direito a um dia de folga semanal e 30 dias de férias. Além de poder gozar de licença paternidade (cinco dias) e maternidade (120 dias), este último com possibilidade de prorrogação em mais 60 dias.
• Descanso de 6 horas após 12 horas de plantão noturno.
• Uma resolução da CNRM, também declara o plantão presencial sob supervisão de preceptor como a única modalidade de plantão reconhecida pela comissão para médicos residentes, proibindo plantões de sobreaviso, ou a distância, acompanhados ou não por preceptores.

Alguns programas de residência podem oferecer outro incentivos aos médicos, dessa forma é preciso que o candidato estude bem o programa e o edital de seleção da Instituição de Saúde de interesse.

Instituições de Saúde com Programas de Residência em Nutrologia

De acordo com a Demografia Médica 2025, existem 1.578 médicos nutrólogos no Brasil, um crescimento de 157% entre 2011 e 2024. Contudo, devido as poucas vagas em Programas de Residência em Nutrologia existentes no país, a maior parte dos especialistas obtêm o título através da prova realizada pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN).

De acordo com a ABRAN, as únicas instituições de saúde que oferecem um Programa de Residência em Nutrologia atualmente são:

• Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto – HCFMRP/USP — Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto/USP (2 vagas) / Ribeirão Preto – SP
• Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP – HCFMUSP — Faculdade De Medicina da USP (2 vagas) / São Paulo – SP
• Hospital de Clínicas de Porto Alegre – HCPA — Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS (2 vagas) / Porto Alegre – RS
• Hospital Ernesto Dornelles — Associação dos Funcionários Públicos do Estado do Rio Grande do Sul (1 vaga) / Porto Alegre – RS
• Hospital IGESP — Grupo Trasmontano (2 vagas) / São Paulo – SP
• Hospital Geral Roberto Santos – HGRS — Diagnósticos da América – Escola de Saúde Pública – Bahia (2 vagas) / Salvado – BA
• Hospital Governador Israel Pinheiro – HGIP — Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais – IPSEMG (2 vagas) / Belo Horizonte – MG
• Hospital Universitário Professor Edgard Santos – HUPES — Universidade Federal da Bahia – UFBA (2 vagas) / Salvado – BA

As instituições com programas de residência possuem características próprias, excetuando as que participam de processos de seleção em conjunto com outras instituições como o ENARE e o AMRIGS, elas também podem diferir bastante nos quesitos de avaliação para ingresso no programa e pesos de cada tipo de avaliação, assim os candidatos devem estudar com atenção o edital da instituição de interesse.

A CNRM define que o processo seletivo para Residência Médica deverá ter até três tipos de avaliação:

• Avaliação cognitiva/avaliação de conhecimentos teóricos (obrigatória e eliminatória).
• Avaliação de prática profissional (opcional).
• Avaliação curricular (opcional).

Nutrologia Pediátrica

A CNRM e a ABRAN também reconhecem a especialização na área de atuação médica em Nutrologia Pediátrica, essa formação de dois anos e com pré-requisito em Pediatria ou Nutrologia tem o objetivo de garantir que o profissional médico seja capaz de avaliar o estado nutricional do paciente criança ou adolescente e a fisiopatologia de doenças relacionadas aos nutrientes (obesidade, sarcopenia, síndrome metabólica, desnutrição, diabetes, transtornos alimentares etc.). Habilitando-o para indicação, prescrição e monitoramento de terapia nutricional enteral e parenteral pediátrica.

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