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Reumatologia16 dezembro 2025

Quiz: Qual o diagnóstico desta hipoestesia sem sinal de liberação piramidal?

Por Gustavo Balbi

Paciente, sexo feminino, 32 anos, com diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico com acometimento cutâneo (lesões discoides) e articular, evoluiu com queixas de fraqueza muscular em região distal de membros (pior em membros superiores e à esquerda). Ao exame físico, foram identificadas hipoestesias tátil e térmica em toda a palma da mão bilateralmente, mas pior na borda ulnar da mão esquerda, e em bota de cano curto no membro inferior direito, além da fraqueza demonstrada na imagem. Não havia sinais de liberação piramidal. 

Qual o diagnóstico da paciente? 

ANeuropatia compressiva

BPolineuropatia periférica sensitivo-motora

CMielite transversa

DMononeuropatia múltipla

Autoria

Foto de Gustavo Balbi

Gustavo Balbi

Editor-chefe de Clínica Médica da Afya • Residência em Clínica Médica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e em Reumatologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro • Doutorando pela USP • Professor de Reumatologia da Universidade Federal de Juiz de Fora • Chefe do serviço de Clínica Médica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora • Membro da Comissão de Síndrome Antifosfolípide e da Comissão de Vasculites da Sociedade Brasileira de Reumatologia

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