Paciente, 42 anos, sexo feminino, com histórico de artralgia inflamatória em mãos, procurou atendimento médico após piora do quadro álgico. Havia procurado recentemente um serviço de pronto-atendimento, onde realizou uma radiografia das mãos, cujo resultado foi normal.
Dentre os exames solicitados, a radiografia dos pés evidenciou as seguintes alterações:

Com base na imagem, qual o diagnóstico correto e onde devemos procurar alterações precoces desse diagnóstico na radiografia dos pés?
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