Uma paciente com 36 anos, sexo feminino, o procura devido às seguintes lesões em couro cabeludo.
Pensando na possibilidade de lúpus discoide, quais são os principais fatores que podem contribuir para a progressão do lúpus discoide para o lúpus eritematoso sistêmico e quais características clínicas ajudam a diferenciá-los?
AO lúpus discoide afeta exclusivamente a pele e nunca evolui para o lúpus eritematoso sistêmico.
BA presença de anticorpos antinucleares (ANA) é muito frequente e guarda forte relação com a progressão para lúpus eritematoso sistêmico.
CAs lesões do lúpus discoide geralmente são reversíveis e, por isso, seu tratamento apresenta bom prognóstico cutâneo.
DO envolvimento sistêmico, como artrite, nefrite e alterações hematológicas, indica progressão para lúpus eritematoso sistêmico.
Autoria
Gustavo Balbi
Editor-chefe de Clínica Médica da Afya • Residência em Clínica Médica pela Universidade Federal do Rio de Janeiro e em Reumatologia pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro • Doutorando pela USP • Professor de Reumatologia da Universidade Federal de Juiz de Fora • Chefe do serviço de Clínica Médica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora • Membro da Comissão de Síndrome Antifosfolípide e da Comissão de Vasculites da Sociedade Brasileira de Reumatologia
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