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Pediatria24 setembro 2025

Quiz: Pré-escolar com quadro pulmonar arrastado em investigação

Por Jôbert Neves

Masculino, 3 anos, previamente saudável, apresenta há 4 semanas: 

  • Tosse seca intermitente, sem padrão definido 
  • Febre vespertina não diária 
  • Perda ponderal discreta (1,2 kg em 30 dias) 
  • Sudorese noturna ocasional 
  • Episódios de sibilância e dispneia leve 

Exame físico: 

  • Estado geral levemente comprometido 
  • Linfadenomegalia cervical direita, móvel e indolor 
  • Estertores finos em base pulmonar esquerda 
  • Saturação de oxigênio: 96% em ar ambiente 

Histórico epidemiológico: 

  • Mãe com quadro de “pneumonia” há 2 meses 
  • Vacinação BCG realizada ao nascimento 

Tomografia de tórax com os seguintes achados:

Com base na história clínica, imagem e contexto epidemiológico, qual o diagnóstico mais provável?

AAsma com infecção viral secundária

BTuberculose pulmonar

CPneumonia bacteriana atípica

DPneumonia eosinofílica

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