Paciente adulto em acompanhamento oftalmológico apresenta fundoscopia com escavação papilar aumentada, afilamento do anel neurorretiniano e palidez relativa do disco óptico, achados sugestivos de neuropatia óptica glaucomatosa. O quadro é compatível com glaucoma primário de ângulo aberto, geralmente crônico, insidioso e inicialmente assintomático.

Em relação ao glaucoma primário de ângulo aberto, assinale a alternativa correta.
AO tratamento inicial deve ser adiado até que o paciente apresente perda visual central, pois a doença costuma ter evolução autolimitada.
BO aumento da pressão intraocular é sempre necessário para o diagnóstico, e sua ausência exclui neuropatia óptica glaucomatosa.
CA iridotomia periférica a laser é o tratamento de escolha na maioria dos casos, pois o mecanismo predominante é o bloqueio pupilar agudo.
DA principal alteração fisiopatológica é a lesão progressiva do nervo óptico, com perda de células ganglionares retinianas, sendo a redução da pressão intraocular a principal estratégia terapêutica.
Autoria

Alléxya Affonso
Editor médico na Afya. Médica Oftalmologista, com doutorado em oftalmologia e ciências visuais pela UNIFESP. Além da atuação na Afya, também atende em consultório particular.
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